
避孕藥是廣泛應用的避孕方法。想知避孕藥是否適合自己的避孕方法?立即查閱我們的避孕藥完整指南!本文為你解答避孕藥的種類、避孕藥如何運作、適合服用避孕藥的情況、副作用、和香港購買避孕藥的途徑等。
避孕藥是什麼?
避孕藥即是預防懷孕的藥物,是一種可逆轉和可靠的避孕方法,節育有效率可達99%或以上。一般而言,避孕藥含有人造激素,這些合成激素可改變女性生理狀況,從而避免懷孕。根據荷爾蒙成分來說,口服避孕藥可分為兩大類——單一荷爾蒙避孕丸(progestogen-only pills)及混合性荷爾蒙避孕丸(combined oral contraceptive pills)。
避孕藥如何避孕?
懷孕是由一系列複雜的過程組成的。當受精卵成功著床於子宮內膜時,懷孕週期隨即開始。因此,排卵、受精、和著床是懷孕的必經階段,缺一不可。口服避孕藥即便透過引入雌性性激素,來抑制排卵、受精、著床的過程,以便達致避孕作用。
混合性荷爾蒙避孕藥是由兩種不同的女性荷爾蒙組成,即雌激素和黃體酮。雌激素和黃體酮的結合可抑排卵作用,避免卵巢釋放卵子。由於輸卵管中沒有卵子,受精過程便不可能發生,因此達致避孕功效。
另一方面,單一荷爾蒙避孕丸則僅含有黃體酮。在高水平黃體酮的刺激下,宮頸粘液分秘會增多並變得粘稠,同時子宮內膜的發育則會受阻。在稠厚的宮頸粘液層下,精子的運輸受列阻礙,使精子和卵子無法接觸相遇。與此同時,子宮內膜的發育受阻,使子宮內膜維持於較薄水平,因此即便卵子成功受精,胚胎仍無法著床。所以,單一荷爾蒙避孕丸可通過抑制受精和著床過程,實現避孕功能。
避孕藥的服藥指示
避孕藥一般有21天或28天的配方。首劑藥丸應該在月經週期的頭5天內服用(即月經來潮開始起計的5天)。期後則每天服用1片藥丸,直至整個療程完成為止。如服用21天配方的避孕丸,在整個療程完成後,應休息7天後方可開始下一療程。而28天配方,則無需間斷服藥,因為此類配方的最後7粒藥丸一般都不含活性荷爾蒙成分,只為方便用者無須間斷服藥而己。
去氧孕烯避孕藥是香港市面上唯一的單一荷爾蒙避孕藥,為28天配方藥丸。儘管此類避孕藥可以隨時開始服食,但請注意必須每天同一時間服藥。如果您在12小時內錯過了固定服藥時段,則應在接下來的7天內同時應用其他避孕措施或避免進行性交行為。
避孕藥副作用
論及避孕藥的副作用時,坊間一向存在許多流言和疑惑,讓不少女士們對服用避孕藥存疑。服用避孕藥前,務必了解清楚避孕藥的實際副作用,以安心地服藥。以下是您需要知道的避孕藥潛在風險:
單一荷爾蒙和混合荷爾蒙避孕藥都可能出現以下常見副作用:
這些症狀大多數為暫時性的,數週內便會消失。注意無論那一種避孕藥皆不會引致不育。
除上述常見副作用外,混合荷爾蒙避孕藥還可增加心血管疾病風險(如:高血壓、血栓栓塞)。另一方面,單一荷爾蒙避孕藥則可能導致持續的月經失調,甚至閉經,更可能增加誘發卵巢囊腫的風險。
儘管避孕藥存在以上副作用,口服避孕藥仍然是可逆轉並可靠的避孕方法。如出現任何相關的症狀或健康狀況,應諮詢你的醫生或藥劑師。
哪種避孕藥最好?
理論上,只要正確並持續地服用避孕藥,各種避孕藥都是有效的(超過99%避孕成效)。避孕藥的選擇取決於多種因素,包括:個人的生理狀況、健康病史、治療目的等。要確定最適合自己的避孕藥,請向醫生查詢。
選擇避孕藥時,應留意以下的基本注意事項:
- 孕婦和產後六個星期正在哺乳的母親——禁止服用任何避孕藥。
- 母乳餵哺 ——對於哺乳期間的婦女,應於分娩後6週才開始服用任何混合荷爾蒙避孕藥。 在分娩後的首6周內,哺乳間女士應避免服用避孕藥。 (為保障您與嬰兒的健康,應向您的醫生和泌乳顧問查詢建議。)
- 吸煙 —— 嚴重吸煙者(尤其35歲或以上人士),應避免服用混合性荷爾蒙避孕藥。
- 對於45歲或以上的女性,及肥胖、高血壓、糖尿病、瓣膜性心藏病、偏頭痛、黃疸病的患者——不建議使用混合性荷爾蒙避孕藥。應在醫療專業人士的監督下服用此類藥物。
- 靜脈血栓栓塞、腦血管疾病、嚴重偏頭痛的患者——禁止服用混合性荷爾蒙避孕藥。應遵從醫生的指示下使用任何避孕藥。
- 患有卵巢囊腫、營養吸收不良綜合症、異位妊娠史、嚴重動脈疾病(包括:嚴重高血壓)、任何婦科癌症(包括:乳癌、子宮頸癌)、嚴重肝病(包括:肝炎)、未經診斷的陰道出血、等的患者——不應服用任何避孕藥!
與此同時,女士們亦應了解,各種避孕藥和避孕丸品牌的激素劑量可能不盡相同。您應該最少每年一次諮詢醫生或醫療專業人士,了解自己的身體狀況。此外,對於初次使用避孕藥者,一般建議應先接受醫學諮詢和身體檢查,以評估其是否適合服用避孕藥,方可開始服食避孕藥。
香港哪裡可以購買避孕藥?
在香港,許多口服避孕藥皆為非處方藥物,無需醫生處方購買。您可以從本地藥房或診所購買或取得避孕藥。你也可以從網上商店購買部分口服避孕藥:
- Bayer – Yasmin(優思明)
藥丸數量:21
服法:在月經的頭5天內服用第1片藥丸。期後每天1粒。完成21天療程後,休息7天再開始下一療程。
產地:德國
網上商店:屈臣氏 / 萬寧 / 香港電視 - Bayer – YAZ(優悅)
藥丸數量:28
服法:在月經的第1至第5天內服用第1片藥丸。然後每天1粒,持續27天。療程之間無需休息。(每天應於同一時間服用藥物。)
產地:德國
網上商店:屈臣氏 / 萬寧 / 香港電視 / MAMA730 - Marvelon(安意避)
藥丸數量:21
服法:在月經的第1天服第1片藥丸。然後每天服用1粒,持續21天。在開始下一包藥丸前,先休息7天。
產地:荷蘭
網上商店:屈臣氏 - Mercilon 超低劑量口服避孕藥(美意避)
藥丸數量:21
服法:在月經的第1天服用第1片藥丸。然後每天服用1粒,持續21天。在下一個療程之前,先休息7天。
產地:荷蘭
網上商店:屈臣氏 / 萬寧 / 香港電視 - Bayer – Microgynon 30
藥丸數量:21
服法:在月經的第5天服用第1粒。然後每天服用1粒,持續21天。休息7天后再服用下一包。
產地:德國
網上商店:屈臣氏 / 萬寧 - Wyeth – Nordette(娜迪)
藥丸數量:21
服法:在月經的第1天服用第1粒。然後每天服用1粒,持續21天。休息7天後開始下一包。
網上商店:屈臣氏 - Harmonet(輕樂偶)
藥丸數量:21
服法:在月經的第1天服用第1粒,之後每天服用1粒,持續21天。在下一個療程之前,先休息7天。 (請每天在同一時間服用藥丸。)
網上商店:屈臣氏 / 萬寧
緊急避孕藥
此外,還有另一類緊急用避孕藥,名為緊急避孕藥(即事後避孕藥、或事後丸),為處方藥物,需醫生處方才可購買。緊急避孕藥是一種用來應對「無保護性性行為或其他避孕方法失敗後」,而採取的緊急避孕方法。緊急避孕藥通過延遲或停止排卵來防止懷孕。
香港市面上有有兩類事後丸,分別是選擇性黃體素接受器調節劑(ulipristal acetate emergency contraceptive pills)和單純黃體素緊急避孕藥(progestogen emergency contraceptive pills),兩者分別應用於性交後120和72小時內服用。 除1-3%的失敗率外,事後丸還有常見的副作用,包括:頭痛、頭暈、疲勞、噁心、乳房脹痛、腹痛、陰道不規則出血等。 緊急避孕藥僅為備用和緊急的避孕措施,不建議經常使用。必須於醫療監察和醫生處方下,方可使用緊急避孕藥。
在香港,緊急避孕藥是處方藥物,需醫生處方才可購買。你可以從以下地點獲得緊急避孕藥:
- 香港家庭計劃指導會(The Family Planning Association of Hong Kong)
已婚和26歲或以上的女士可以從任何一間家計會診所獲得緊急避孕藥:
- 灣仔診所(地下)
- 馬頭涌診所(1 / F)
- 黃大仙診所
- 元朗診所(地下)
- 荃灣診所
對於26歲以下的未婚女性,家計會任何一間的青少年保健中心皆可以提供緊急避孕藥:
- 灣仔青少年保健中心
- 旺角青少年保健中心
- 葵芳青少年保健中心 - 公立醫院或診所
你亦可以從政府公立醫院的急診室,或衛生署母嬰健康院獲得緊急避孕藥。 - 私家診所
私家醫生也可以為你處方和提供緊急避孕藥。
詳情請參閱我們的「事後避孕藥指南」。
注意:避孕藥無法預防性傳播疾病(STD)。因此,你仍然需要採取額外的性病預防措施(如避孕套),以預防性傳播疾病。如對香港的避孕藥還有任何疑問,請諮詢醫生或藥劑師的專業意見。
常見問題
口服避孕藥通過引入雌性性激素來干擾排卵、受精或著床過程來防止懷孕。欠缺上述任何過程,便不可能懷孕。
陳世樂醫生Dr. Patrick Sai Lock Chan畢業於墨爾本大學醫學院。 在皇家墨爾本醫院完成駐院工作後,陳世樂醫生回到香港醫院管理局工作。 他在香港公共醫療體系服務超過10年。在此期間,他完成了微創婦科手術專業的高級培訓。 他更在澳洲Monash IVF Center進一步取得生殖醫學專業。目前,陳世樂醫生正在私人執業,並提供產科和生育治療。
本文由Healthy Matters獨立撰寫,未經贊助。它僅提供資訊,不能取代專業的醫療建議、診斷或治療。不應將其作為特定的醫療建議。