頭暈暈?腳震震?醫生教你如何處理頭暈!

最後更新日期 十一月 3, 2021.

頭暈是什麼? | 成因 | 需要就醫嗎? | 治療 | 舒緩​方法 | 預防

我們一生總有頭暈頭痛的時候。頭暈屬常見的生理現象和症狀,患者可能經歷頭暈想吐和天旋地轉的感覺。雖然頭暈十分普遍,但其可能為嚴重疾病的症狀,故大家不應輕視頭暈😵⋯⋯

頭暈是什麼?

頭暈(英文:Dizziness)是一種讓人頭昏眼花的感覺。它可以為患者帶來頭暈慾昏、天旋地轉、失去平衡、步行不穩或迷失方向感等經歷。雖然輕微頭暈大多無需治療即可好轉,然而頭暈仍可增加患者跌仆損傷的風險。

人們或經常混淆「頭暈(英文:Dizziness)」和「眩暈(英文:Vertigo)」。雖說兩者的表現相似,但眩暈較則重於視物天旋地轉及移動的感覺,與頭暈不盡相同。

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頭暈原因

頭暈可由許多不同的原因引起。可能導致頭暈的常見原因包括:

  • 心臟疾病:例如心臟病發作、心肌疾病、心律不正和心房顫動等。此類心臟問題可影響心臟泵血能力,減少腦部血流量而導致頭暈症狀。
  • 血壓問題:如嚴重出血、脫水或姿勢突變等皆可導致血液循環不足和血壓下降。當身體缺乏血液,便會導致頭暈症狀,尤以大腦血液循環為主。
  • 內耳問題:內耳負責調節身體平衡。良性陣發性位置性眩暈、美尼爾氏綜合症(耳水不平衡)、耳部感染等皆可導致頭暈。
  • 大腦狀況中風、腦腫瘤、偏頭痛、多發性硬化症、癡呆症和其他腦部疾病都可表現出頭暈症狀。
  • 精神障礙:例如壓力焦慮抑鬱、驚恐症亦可見頭暈。
  • 藥物效果:頭暈亦經常由藥物副作用引起(例如降血壓藥、抗驚厥藥、抗抑鬱藥、鎮靜劑、抗生素和止痛藥等)。
  • 貧血:貧血或缺鐵症可減低血液帶氧量而導致頭暈。
  • 糖尿病禁食中人士可因低血糖而導致頭暈。
  • 懷孕經期婦女可因荷爾蒙變化而導致頭暈。
  • 過度勞動可增加出汗和體液流失而引致頭暈。
  • 病毒感染如感冒和流感都可表現出頭暈症狀。
  • 暈車
  • 過敏反應
  • 一氧化碳中毒
  • 電解質荷爾蒙失衡亦可導致頭暈。

貧血:你有充足的紅血球和血紅素嗎?

頭暈需要就醫嗎?

當你出現以下情況,則應該就醫:

  • 經常感到頭暈
  • 頭暈症狀急速惡化
  • 休息和補充體液2小時後仍感到頭暈
  • 呼吸困難
  • 心胸疼痛
  • 視力模糊或複視
  • 面部、手臂、腿部麻痺或虛弱。
  • 步行困難
  • 昏倒
  • 意識轉變
  • 說話或聽力障礙
  • 發燒高於38ºC (100.4ºF)
  • 續嘔吐
  • 嚴重頭痛

【頭痛】成因、解決方法、需要求醫的情況

頭暈解決方法:頭暈治療

頭暈解決方法取決於其頭暈原因。如頭暈持續不退,則應及早求醫並進行身體檢查以排除潛在健康問題。

當頭暈情況只持續數秒至數分鐘時,其大多毋須治療。如頭暈是由特定疾病誘發的,則應從原發疾病入手治療。此類慢性頭暈一般可隨原發疾病一同受控,例子包括:
(1)美尼爾氏綜合症(耳水不平衡):應使用低鹽飲食和利尿劑(例如氫氯噻嗪)以排出積聚液體。
(2)偏頭痛:使用止痛藥,如撲熱息痛布洛芬萘普生阿士匹靈 
(3)體位性低血壓:使用氟氫可的松或偽麻黃鹼提升血壓。
(4)焦慮症:使用西酞普蘭氟西汀等。

如同時出現噁心情況,醫生可能會處方抗組胺藥物(例如茶苯海明西替利嗪)和抗膽鹼能藥物(例如甲磺酸苯甲托品)。苯二氮卓類藥物(例如地西泮勞拉西泮)則可有效控制天旋地轉感。

此外,物理治療的平衡康復練習亦可以幫助患者適應運動和平衡變化。

如若服藥引致頭暈,請諮詢醫生或藥劑師的專業意見。

頭暈解決方法:如何舒緩​​頭暈感覺?

患者可遵從以下建議來舒緩​​頭暈感覺:

  • 躺坐休息直至頭暈感覺消失。期後應緩​​慢起身,以免失去平衡而摔倒。
  • 增加補充體液,尤其多喝水
  • 在陰涼地方休息。
  • 必要時,請利用拐杖和扶手行動。
  • 避免突然彎腰。
  • 久坐或久卧後應避免突然起身。
  • 頭暈時應禁止駕駛、使用機器、提舉重物等,以免產生危險和受傷。

【飲水量】每日應該要喝多少水?

預防頭暈

你亦可參考以下方法來預防頭暈:

  • 避免突然站立或更變姿勢。
  • 多喝水,特別於炎熱天氣和出汗後。
  • 保持健康均衡飲食
  • 避免攝取過多咖啡因、酒精及鹽分。
  • 避免吸煙
  • 確保充足睡眠
  • 長時間站立後可伸展雙腿,以促進血液泵回心臟。

FAQs

如何擺脫頭暈?

除就醫服藥外,輕微頭暈一般可隨時間自行消退。你亦可以嘗試躺坐休息片刻、補充體液、休息於陰涼處等方法來擺脫頭暈。

我的頭暈嚴重嗎?

嚴重頭暈大多呈現為持續或突發頭暈,同時可能出現劇烈頭痛、視物天旋地轉、複視、呼吸困難、心率不正、胸痛、四肢麻木、甚至昏倒。

新冠肺炎COVID-19可引致頭暈嗎?

臨床統計指出頭暈(Dizziness)和眩暈(Vertigo)為新冠肺炎(COVID-19) 的主要臨床症狀之一。

 

本文由Dr. Lily Wong黃淑婷醫生審閱。黃淑婷醫生Dr. Lily Wong是倫敦醫療診所(the London Medical Clinic)的家庭醫生,在英國和香港均註冊為普通科醫生和藥劑師。她曾在倫敦居住和工作多年,於倫敦中心繁忙的診所服務,幾年前與家人一起移居香港。黃醫生還被任命為香港大學家庭醫學系名譽助理教授,教授醫科學生。

本文由Healthy Matters獨立撰寫,未經贊助。它僅提供資訊,不能取代專業的醫療建議、診斷或治療。不應將其作為特定的醫療建議。