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附子 (Monkshood)

英文名Monkshood
中藥學名Radix Aconiti Lateralis
用途小便不利自汗心悸氣短四肢厥逆腎脾心各臟陽氣衰弱脈微欲絕脘腹冷痛腰痠腳弱尿頻冷汗自出寒濕內盛陽痿大便溏泄關節冷痛畏寒肢冷胸痹心痛肢體浮腫

附子是什麼?

附子是植物類中藥,即是毛茛科多年生草本植物 —— 烏頭(Aconitum carmichaeli Debx.)的子根的加工品。

附子功效

附子溫裡。據中醫理論而言,附子的藥性藥味屬辛、熱藥物,含有毒成分。其歸經於心、腎、脾經,故對其臟腑及經絡具有較明顯功效。

  • 附子具有上助心陽以通脈、下補腎陽以益火的功效,挽救散失之元陽,為回陽救逆之要藥,主要治療冷汗自出、四肢厥逆、脈微欲絕等症狀。
  • 附子具有補火助陽的功效,主要治療陽虛證,凡腎、脾、心諸臟陽氣衰弱者、衛陽虛自汗均適用。
  • 附子具有祛除寒濕、溫經止痛的功效,可治療痹痛屬寒濕偏盛、周身骨節疼痛者。
  • 附子能溫一身之陽,凡陽虛者均可應用。

附子的用法及劑量

  • 附子口服建議劑量為3-15g。
  • 附子入湯劑煎煮時,應先煎30-60分鐘,以減弱其毒性。

資料只供參考。實際劑量因人而異,據個人年齡、性別、身體狀況、病程等,適用劑量皆有所不同。有關中藥的實際用藥劑量,請向註冊中醫師查詢專業意見。

附子副作用

  • 附子含有毒成分,可引致口舌、四肢及全身麻木、頭暈、眼花、神智不清、言語不清、大小便失禁、流涎、噁心、嘔吐、腹瀉等。繼而可導致四肢抽搐、呼吸困難、心悸氣短、心律紊亂、血壓下降、面色蒼白、四肢厥冷及昏迷等。最終甚至可能造成心臟麻痺及死亡等中毒副作用。

如對個別中藥的副作用或藥物反應存疑,應在服用中藥前,向註冊中醫師查詢專業意見。

誰不適合服用附子

  • 附子或其成分過敏之人士。
  • 陰虛陽盛者忌服附子。
  • 孕婦及哺乳期婦女忌服附子。
  • 正服用川貝母、浙貝母、平貝母、伊貝母、湖北貝母、半夏、瓜蔞、瓜蔞子、瓜蔞皮、天花粉、白及、白蘞等藥時,不可同時服用附子。
  • 飲酒時,不可同時服用附子。

資料只供參考。如不確定自身是否適合服用個別中藥,應向註冊中醫師、醫生、藥劑師查詢專業建議。

註冊中醫師建議:

附子常用配伍:

  • 附子常搭配乾薑、甘草(四逆湯)等中藥,以加強回陽救逆之功效,以治療冷汗自出、四肢厥逆、脈微欲絕。
  • 若治陽衰氣脫、大汗淋漓、氣促喘急等症,可用附子與大補元氣之人參(參附湯)同用,以增強回陽固脫的功效。
  • 若治療腎陽不足,命門火衰,而見畏寒肢冷、腰痠腳弱、陽萎尿頻,可以附子配伍肉桂熟地、山茉萸(桂附八味丸)等中藥。
  • 若用治陰寒內盛,脾陽不振,而見院腹冷痛、大便溏泄者,可用附子配伍人參、白朮、乾薑(附子理中丸)等同用等益氣溫脾藥。
  • 若治療脾腎陽虛,水氣內停,見小便不利,肢體浮腫者,常用附子與健脾利水藥白朮、茯苓白芍生薑(真武湯)等同用,以增強助陽化氣的功效;
  • 若治療心陽衰弱,而見心悸氣短、胸痹心痛者,可與人參、桂枝等同用。
  • 附子常搭配黃芪、桂枝等中藥,以治療衛陽虛自汗等症。若治療陽虛外感風寒者,常用附子與麻黃、細辛同用。
  • 附子常搭配桂枝、白朮(甘草附子湯)等藥,以增強祛除寒濕、溫經止痛的功效,治療寒濕痹痛。

附子藥用禁忌&注意事項:

  • 附子含有毒成分烏頭鹼 (aconitine)、次烏頭鹼 (hypaconitine) 和中烏頭鹼(mesaconitine) 等。其中毒時間快則為1-2分鐘內中毒,但多數發生於服藥後約10分鐘至2小時內,亦有遲至6小時後方發生中毒者。附子中的有毒成分可引致口舌、四肢及全身麻木、頭暈、眼花、神智不清、言語不清、大小便失禁、流涎、噁心、嘔吐、腹瀉。繼而則可見四肢抽搐、呼吸困難、心悸氣短、心律紊亂、血壓下降、面色蒼白、四肢厥冷及昏迷等,最終甚至心臟麻痺而死亡等中毒副作用。
  • 生附子不宜內服。生附子含有劇毒成分,受香港法例第549章《中醫藥條例》之附表1所規管。臨床使用生附子必須經由香港註冊中醫處方,並應嚴格遵從中醫師的處方劑量和指引服藥,不可擅自更改生附子的服法和劑量。
  • 根據中醫藥「十八反十九畏」的理論,附子不宜與川貝母、浙貝母、平貝母、伊貝母、湖北貝母、半夏、瓜蔞、瓜蔞子、瓜蔞皮、天花粉、白及、白蘞等同時使用。
  • 服用附子時不宜飲酒,不能以白酒為引。
  • 陰虛陽盛者忌服附子。
  • 孕婦及哺乳期婦女忌用附子。
  • 黑順片及白附片可直接入藥。其藥量宜輕,須先煎或久煎方可服用。

資料僅供參考。實際用藥會因個人情況作出調整。在服用以上藥物前,請先諮詢註冊中醫師建議。

香港哪裡可購買附子?

根據香港衛生署中醫藥規管辦公室《中醫藥條例》(香港法例第549章),生附子為附表1中的為受規管毒性中藥。由於生附子含較大毒性,必須經由註冊中醫師處方才可購買。如慾尋找附近的中藥購買點,請參閱香港衛生署轄下的獲授權毒藥銷售商名單及香港中醫藥管理委員會轄下的持牌中藥商名單

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香港中藥材附表名單
附表一
相關方劑
  • 藥散
  • 煎湯
  • 外用
  • 藥丸
  • 藥粉
中藥類別
溫裡藥
中藥別名
附片, 鹽附子, 黑順片, 白附片
中藥功效
補火助陽
散寒止痛
回陽救逆
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