【女性健康】最常見於女性的眼部疾病

白內障是眼睛晶狀體變得混濁，令光線不能順利通過，因而令患者的視力逐步下降，是超過40歲人士視力退化或失明的最常見原因。白內障與年齡增長、糖尿病、長期服用類固醇藥物或眼睛暴露在紫外線中有關。

症狀和徵兆

白內障最早出現的徵兆是視力模糊，觀看事物時仿佛有霧面玻璃隔著。眼科專家馬思特醫生指出，如果你出現視力模糊，最好盡快諮詢眼科醫生，因為早期預防有助阻止進一步惡化。

預防方法

白內障主要由年齡增長引起，因而很難預防。有幾項研究發現攝取維他命E（菠菜、葵花子、杏仁）和胡蘿蔔素（綠色蔬菜）與較低的白內障發病機會有關。佩戴太陽眼鏡可以減少眼睛暴露紫外線。如果已經出現白內障徵兆，可透過手術、眼鏡或其他助視器作出改善。

青光眼是導致失明的第二大原因，同樣與年紀增長和基因有關。青光眼會為患者的視神經帶來不可逆轉的損傷。

症狀和徵兆

除了眼球內壓力升高之外，青光眼的症狀和徵兆非常少，只有透過醫生檢查才能夠診斷出。

預防方法

馬思特醫生指出，因為青光眼與年齡增長和遺傳有關，有青光眼家族病史之人士應定期看眼科醫生，及早發現問題。

老年性黃斑病變亦是常見的眼疾，多出現於50歲以上人士，成因是黃斑點的視網膜細胞出現退化。黃斑點位於視網膜的中央部分，是感光神經細胞最密集的地方。有健康的黃斑點，我們才會有清晰和銳利的中央視力。年齡增長與吸煙都會增加患上老年性黃斑病變的機會。

症狀和徵兆

老年黃斑退化的症狀和徵兆非常少，很難發現。大多數人出現的第一個症狀是視力模糊，或看到的直線變成波浪狀。

預防方法

與青光眼和白內障的情況類似，老年黃斑退化很難預防。但是及早發現有助延緩惡化。

馬思特醫生指，乾眼症是眼睛淚液分泌量不足，令淚液無法適當地保持眼球表面濕潤所造成。女性患乾眼症機會較大，特別是處於更年期或環更年期的女性。

症狀和徵兆

眼睛淚液分泌量不足或淚液蒸發過快，導致眼睛痕癢、酸澀、疼痛甚至淚流不止。

預防方法

雖然無法阻止乾眼症出現，但有一些方法防止情況加劇：避免接觸環境刺激物（煙、電子屏幕、乾燥的空氣）；使用保濕潤眼液；諮詢醫生以了解一下自己服用的藥物會否加重乾眼症狀。

雖然初期影響不大，但隨着年齡增長，最終眼皮鬆弛及衰老的情況可能令視線受阻擋。眼皮鬆弛及衰老的問題在男女之間的分布較平均，但是超過80%做相關手術的為女性。

症狀和徵兆

隨着皮膚鬆弛令眼皮和睫毛被遮住，眼部化妝會變得越來越難。當眼皮進一步下垂時，更會阻擋視線，特別是在閱讀時（眼睛往下望）。由上眼皮造成的視線阻擋甚至可以和青光眼一樣嚴重。

預防方法

預防眼周及面部皮膚鬆弛，與預防青光眼的方法相同，因為兩種情況都是由紫外線所導致。在戶外戴闊邊帽、使用防曬產品、太陽眼鏡，以減少皮膚暴露於陽光下。

導致眼部疾病的風險因素有很多，其中一部分與作為女性有關。馬思特醫生提出以下主要風險因素：

• 很多眼睛疾病都與年齡相關。由於女性平均年齡較長，因此發展出青光眼、白內障和老年黃斑退化的機會較高。
• 有幾種眼疾都與糖尿病有關，包括糖尿病視網膜病變。而女性在生命中任何階段都有可能發展出糖尿病，包括懷孕期間的妊娠糖尿病。
• 吸煙與白內障和老年黃斑退化有關。
• 如同肥胖一樣，缺乏運動及營養不良會影響整體健康，同時亦會影響眼睛健康。
• 高血壓可能會破壞眼睛後部的血管。因此，患有高血壓的人士之視力退化風險會更高。
• 女性一生中各階段的荷爾蒙都會影響眼睛。
• 懷孕期間的荷爾蒙水平與乾眼症、眼睛對光敏感、眼型偏頭痛（eye migraines）及高血壓均有關聯。
• 口服避孕丸和荷爾蒙補充治療（女性更年期期間常用）中含有的荷爾蒙帶來的副作用可能間接導致視力問題。
• 環更年期及更年期期間的荷爾蒙變化可能令到60%的女性出現眼乾或眼部痕癢的症狀。

你可以透過香港醫務委員會網站尋找眼科醫生，網站中已列出註冊醫生名單，包括普通科醫生名冊和專科醫生名冊。

本文由Dr. Marcus M. Marcet馬思特醫生審閱。

馬思特醫生是一名在香港執業的眼科醫生，持有美國眼科醫學委員會文憑。馬思特醫生是香港大學及香港中文大學的榮譽臨床助理教授。馬思特醫生的次專業興趣是眼整形外科。馬思特醫生現時在香港養和醫院工作。