痔瘡(英文:Hemorrhoids)是肛門附近的細小血管腫脹及軟組織突出,是極為普遍的疾病。長時間坐著和長期便秘是困擾不少香港人的問題,而排便困難會令人不自覺地過度用力排便。經常用力排便會令肛門部位的靜脈壓力過大,就會容易出現煩人尷尬的痔瘡!
痔瘡是由肛門的細小血管和結締組織形成,它可分為內痔及外痔。通常痔瘡變大或發炎時才會引發徵狀。
肛門內有繁多的細小血管和結締組織。當它們腫脹和發炎時就會形成痔瘡。若痔瘡的位置於肛門周圍便稱為「外痔」,而在肛門以內直腸末端的痔病則稱為「內痔」。假如肛門直腸的靜脈內形成血栓時,就會發生會引起劇烈疼痛的「血栓性痔瘡」。痔瘡有時會發癢或疼痛,通常會自行消失。
痔瘡的症狀因人而異,亦取決於痔瘡的類型。
一般來說,外痔的最常見症狀包括:
內痔的最常見症狀包括:
雖然痔瘡會導致大便有血,但建議無論何時發現大便有血時,都應儘速就醫檢查,因為出血可能是由痔瘡以外的嚴重疾病引起的症狀,例如腸胃炎、炎症性腸病和大腸癌。另外,若發現肛門有突出物,也應儘速就醫檢查,切勿自行買藥塗抹以延誤病情。
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈壓力過大,導致肛門附近的血液循環受到阻礙或令到周圍的組織變弱,引起血管腫脹及血管組織突出。引致痔瘡的成因可能是:
痔瘡不是嚴重疾病,通常無需治療就會自行消失,但罕見地會導致一些併發症,包括:
一般來說,可以通過個人病史和簡單的體檢來診斷痔瘡,尤其外痔會更為明顯。為了確認診斷,醫生可能會替你進行以下檢查:
輕度痔瘡通常無需治療,會在一周內自行消失。你亦可以透過適當的護理緩解症狀。如果痔瘡長時間未能消退或病情嚴重的話,你可能需要找醫生作檢查,並可能需要使用藥物或進行外科手術治療。
在家裏,你可以嘗試:
如果你的痔瘡遲遲未有好轉或變得嚴重,則可能需要進行切除痔瘡的手術。切除手術只會用於病情比較嚴重或經過保守治療而徵狀未有改善的病人。痔瘡手術一般屬於小手術 ,可以在醫生診所或門診進行。
微創手術屬於更新穎的技術。它不會導致嚴重疼痛,並且不必需要麻醉。手術後的康復也很快。以下幾種常見的微創手術:
傳統痔瘡切除手術適合微創手術失敗或患有大塊痔瘡的人士,其中包括:
痔瘡槍環狀切除術:醫生使用一組手術器械把痔瘡推進肛門內約三至五公分處,將痔瘡恢復到正常位置,並將鬆弛脫出的痔黏膜切除和阻斷外痔的血管供應。此手術的痛楚度是比橡皮筋結紮更痛,但沒有痔瘡切除術那麼痛。此手術通常涉及全身麻醉,但一般無需留院。
任何人都可能患上痔瘡,但良好的生活和飲食方式,以及留意排便的力度,可以讓你避免患上痔瘡:
痔瘡是由肛門周圍的靜脈壓力過大,導致它們腫脹。痔瘡通常是由於長時間坐在馬桶上、排便時用力、低纖維飲食和懷孕造成的。
是的,痔瘡可以會家中治療,比如使用痔瘡膏、溫水坐浴和食用高纖維食物。雖然痔瘡不需經治療也會自己消失,但更嚴重的病例可能需要藥物治療,甚至 手術切除治療。
大多數痔瘡可以自行完全消失,但有些可能會長時間持續或復發。如果一星期內痔瘡沒有好轉,建議咨詢醫生。
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