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依諾肝素(Enoxaparin)

最後更新日期 08/07/2021

概要   |   劑量   |    副作用   |   禁忌   |   提示   |   購買地方  

學名: 依諾肝素

英文名: Enoxaparin

香港常見含有此藥的品牌名: Clexane

藥物類別: 抗凝血藥

藥物子類別: 低分子量肝素

主要用途: 缺血性心臟病, 治療靜脈栓塞, 預防靜脈栓塞, 不穩定型心絞痛, 急性心肌梗塞

常見劑型:
– 20mg/0.2ml, 40mg/0.4ml (注射劑)

依諾肝素(Enoxaparin)有何功效?

依諾肝素屬於低分子量肝素,它能抑制血液凝固過程中的幾種物質,以減少體內血凝塊的形成。此藥適用於治療不穩定型心絞痛,急性心肌梗塞,治療及預防靜脈栓塞(例如深部靜脈栓塞)。

如何使用依諾肝素(Enoxaparin)及調較劑量?

依諾肝素在大部分請況下都是以皮下注射,但有時亦會以靜脈注射。以下是依諾肝素的用途以及其成人常用的使用劑量,但注意腎功能較差的患者,小童以及長者需要的劑量可能較低。

治療不穩定型心絞痛,非 ST段上升型心肌梗塞 (non-STEMI)
每12小時皮下注射一次 1mg/kg 的劑量,連同 100-325mg 阿士匹靈 (Aspirin) 一起服用,治療維持 2-8日。

治療 ST段上升型心肌梗塞 (STEMI)
快速靜脈注射一次 30mg,以及皮下注射一次 1mg/kg 的劑量;接著每12小時皮下注射一次 1 mg/kg 的劑量,連同 75-325mg 阿士匹靈 (Aspirin) 一起服用,治療維持最少 8日。

預防髖及膝關節置換手術帶來的靜脈栓塞
每12小時皮下注射一次 30mg,或選擇每日皮下注射一次 40mg,治療維持  7-10日,最多可長達 14日。

預防腹部手術帶來的靜脈栓塞
每日皮下注射一次 40mg,治療維持 7-10日,最多可長達 12日。

預防急病期間內科病人的靜脈栓塞
每日皮下注射一次 40mg,治療維持 6-11日,最多可長達 14日。

治療不需住完病人的靜脈栓塞(沒有肺栓塞):
每12小時皮下注射一次 1mg/kg 的劑量,治療平均維持 7日,最多可長達 17日。治療期間,在身體合適的情況下(通常在開始使用依諾肝素的 72小時內)應開始服用華法林 (Warfarin),並繼續使用依諾肝素至少 5日,直至達到抗凝血的效果(INR 2-3)。

治療住完病人的靜脈栓塞(有/沒有肺栓塞):
每12小時皮下注射一次 1mg/kg 的劑量,治療平均維持 7日,最多可長達 17日。治療期間,在身體合適的情況下(通常在開始使用依諾肝素的 72小時內)應開始服用華法林 (Warfarin),並繼續使用依諾肝素至少 5日,直至達到抗凝血的效果(INR 2-3)。

依諾肝素(Enoxaparin)有什麼副作用?

依諾肝素的常見副作用包括貧血、水腫、腹瀉、噁心或發燒。

誰不適合使用依諾肝素(Enoxaparin)?

– 對依諾肝素,肝素,豬類製品,苯甲醇,或其製劑的任何成分過敏的人士
– 正在有嚴重出血問題的人士
– 曾於100日內有因依諾肝素引起的免疫媒介性血小板減少症,或血液中含有其抗體的人士

藥劑師提示:

– 此藥可能有需要在家自行注射
– 皮下注射部位應位於腹壁的左側或右側,距肚臍約 3 英寸
– 不要注射到肌肉中,避免注射有到瘀傷或有疤痕的皮膚上
– 每次注射時,請務必改變注射部位,不要在同一個部位注射
– 使用前後用肥皂和水洗手
– 注射前應先坐下或躺下,並能清楚見到腹部注射位置
– 為盡量減少瘀傷,注射完成後請不要按摩或摩擦注射部位
– 依諾肝素可能會增加出血的風險,並且可能需要比平時更長的時間來止血。 但是,如果發生異常/過度出血,請立即向您的醫生報告。

常見服用時間:
不適用。

資料只供參考,實際服藥時間會因應個人情況做出調整。

常見可能相沖藥物
– 阿士匹靈 (Aspirin)
– 華法林 (Warfarin)
– 氯吡多 (Clopidogrel)
– 雙嘧達莫 (Dipyridamole)
– 非類固醇消炎藥物,例如布洛芬 (Ibuprofen),萘普生 (Naproxen),匹洛西卡 (Piroxicam)

如服用以上藥物,請告知你的醫生或藥劑師,劑量可能需要作出調整。

如何在香港購買依諾肝素(Enoxaparin)?

在香港,依諾肝素是一種處方藥物,需要醫生處方才能在藥房購買。你也可以從醫生那裡獲得。如想查找你附近的藥房,請參閱香港衛生署獲授權毒藥銷售商名單

如想了解更多藥物資訊,您可瀏覽衛生署的藥物辦公室 https://www.drugoffice.gov.hk

想要更多信息?

如有依諾肝素在兒童,懷孕和母乳喂養中的用法或有關藥物相互作用的問題,請諮詢藥劑師或醫生。

本網站上的藥物資訊只提供了最相關的資訊和最常用的劑量。這些資訊並不是醫療建議。有關具體的治療建議,請徵詢你的醫生或藥劑師,並按照你所服用的藥物說明使用。