蕁麻疹：突然出現的紅腫和痕癢？

蕁麻疹是一種常見的皮膚病，一生中患有此病的機率為約 20% 。它的特點是皮膚上突然出現隆起、腫脹的斑塊，看起來像蚊蟲叮咬。蕁麻疹可以出現在皮膚的任何部位，通常會引起瘙癢，但也會引起灼熱或刺痛感。蕁麻疹可以單獨出現，但有些會結合在一起形成一大塊的蕁麻疹。

身體一般會儲存一種稱為組織胺的化學物質。當你的免疫系統識別到威脅的進入時，它會釋放組織胺，保護你免受嚴重感染。

當遇到過敏原、感染或暴露於寒冷時，會引發組胺的釋放，從而出現蕁麻疹。然而，蕁麻疹的確切成因仍然是一個謎。

常見的觸發因素包括：

• 對某些食物（例如花生、堅果、雞蛋）的過敏反應
• 藥物（例如抗生素、布洛芬）
• 感染
• 昆蟲叮咬
• 物理刺激（例如冷、熱、日曬）
• 蕁麻疹也可能是某些自身免疫疾病的症状，最常见的是自身免疫性甲状腺疾病。

蕁麻疹有兩種常見的類型： 

• 急性（短期） - 持續不到 6 週的蕁麻疹或腫脹 
• 慢性（長期） - 持續超過 6 週的蕁麻疹或腫脹，並在數月或數年內頻繁復發。在慢性蕁麻疹中，可再進一步分為不同的型態，包括自發性或誘導性蕁麻疹。

• 皮膚任何部位出現成批的紅色或膚色腫塊 
• 按下時，凸起的紅色中心變為白色 - 「變白」 
• 大小、形狀各異的腫塊 
• 瘙癢

蕁麻疹和血管性水腫經常被誤認為是同一種病。血管性水腫被定義為更深層次的蕁麻疹，發生在皮膚深處而不是表面。在極少數情況下，喉嚨或舌頭會發生血管性水腫，阻塞氣道，導致呼吸困難。如果不及時治療，可能會成為危及生命的緊急情況。

識別症狀的最佳方法是尋求醫療幫助，他們可以診斷、治療蕁麻疹和血管性水腫。 如果你有蕁麻疹並伴有以下任何症狀： 

• 呼吸困難 
• 吞嚥困難 
• 感覺虛弱或頭暈目眩 

你可能有過敏反應，需要立即就醫。

你的醫生會詳細詢問病史，並詢問發病的潛在誘因，以找出蕁麻疹的可能成因。由於沒有針對蕁麻疹的特定測試，因此診斷將取決於你的病史和對皮膚進行的全面檢查。

如果你的病史和皮膚體格檢查顯示可能存在潛在的問題，醫生可能會建議你進行進一步的檢查，例如驗血和過敏皮膚測試。

治療蕁麻疹的最佳方法是識別並消除觸發因素。然而，這通常非常困難。其他藥物可用於緩解症狀或防止新的蕁麻疹形成，例如： 

• 抗組織胺藥 - 阻斷組織胺的作用可以減少瘙癢和皮疹（例如西替利嗪、西咪替丁） 
• 皮質類固醇 - 減少腫脹、發紅和瘙癢，通常用於短期控制嚴重蕁麻疹（例如培尼皮質醇） 
• 抗體注射劑 - 即可注射化學物質，對難以治療的慢性蕁麻疹是有效的（例如奧馬珠單抗） 
• 其他免疫抑製劑 - 在嚴重的情況下可能需要長期使用（例如環孢素）