診斷骨質疏鬆症的黃金標準是雙能量X光骨質密 度檢查(DEXA / DXA),又稱骨密度測定法。 骨質疏鬆症是一種因骨質密度減少,令骨骼結構變得脆弱的疾病,因而容易導致骨折,特別常 見於因雌激素分泌減少而出現骨質流失的更年期後婦女。DEXA骨質密度檢查對於及早發現 骨質疏鬆症至關重要,如果你屬於高風險人士就更要留意。
Healthy Matters與港安醫療中心合作,為你帶來這份完整的香港DEXA骨質密度檢查及女性健 康檢查指南。
骨質密度檢查中使用的雙能量X光吸收測量儀通過向身體發送兩種不同能量的低劑量X光來 測量骨質密度。由於骨骼和軟組織(包含血液、皮膚、脂肪和肌肉)以不同的速率吸收X光,通 過比較兩種不同能量水平的X光的衰減系數(attenuation coefficients)便可以測定骨質密度。
DEXA骨質密度檢查常用於診斷骨質疏鬆症以及估算骨質疏鬆性骨折的風險。由於發生骨折 之前並沒有明顯的症狀;而且由骨質疏鬆症導致的骨骼變弱很容易與正常衰老相混淆。醫生 可以使用DEXA骨質密度檢查診斷骨質疏鬆症,並 決定治療方案。DEXA骨質密度檢查還可應 用於監察治療進度和效用。
如果你出現骨痛或身高縮減等症狀,請諮詢你的醫生,看看你是否需要接受骨質疏鬆檢查。
DEXA骨質密度檢查是一項簡單的非侵入性測試,大約只需5-10分鐘便可完成。檢查期間,你 需要平躺在檢查床上,帶有X光發射器的機械臂將在被檢查的身體部位上緩慢移動,另一側的 檢測器將測量穿過身體的X光量。DEXA骨質密度檢查最常用於髖部和腰椎(脊柱下部),以評 估骨質疏鬆性骨折的風險。
骨質密度檢查是一種無痛檢查,並沒有特別的注意事項或限制,你可以在檢查後如常進行日 常活動。
你的骨密度測試結果以標準差(SD)評分的形式顯示,代表你的結果與預期值之間的差異。
T評分(T-Score) 顯示你與同性別的健康年輕成年人之間的骨密度差異。根據WHO定義:
● 評分為-1或更高代表正常。
● 評分為-1和-2.5之間代表骨質缺乏症(osteopenia,即骨質密度輕微減少)。
● 評分為-2.5或以下為骨質疏鬆症。
Z評分(Z-Score) 顯示你與相同年齡、體重和性別的人之間的骨密度差異。如果你的Z評分低 於-2,則你的骨密度低於正常水平,可能需要接受進一步的醫學評估。Z評分比T評分更適合 用於兒童和30歲以下仍在發育的人士身上。
如果你擔心自己的骨骼健康或出現骨質疏鬆症的症狀,請與你的醫生討論是否需要進行骨質 疏鬆檢查。
視乎你的情況,骨質疏鬆症可以由各科專科醫生進行治療,包括家庭醫學、內科、婦科、內分 泌科、骨科和老人科。你可能會被轉介到提供DEXA骨質密度檢查和專科護理的醫院或醫療中 心。
這篇文章與港安醫療中心合作撰寫,僅提供資訊,不能替代專業的醫療建議、診斷或治療,絕非特定的醫療建議。
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