您的香港產後專家指南 – 第一章

如果您剛生下了一個寶寶,那麼先讓我們祝賀您成功讓寶寶在您體內成長了40週!這真是個不可思議的壯舉。看到自己從頭到腳都有變化絕對正常。在短期內(產後6週),隨著身體開始恢復到懷孕前的狀態,會有許多短暫的疼痛和痛楚要處理。

與婦產科醫生韓慶璋合作,Healthy Matters為您帶來香港權威的產後變化指南- 第一章:短期變化

一般產後症狀

  • 許多婦女在分娩後數小時內會感到產後發冷和發抖。這應該在幾分鐘或幾小時內消退。溫暖的毯子會讓您更舒適。
  • 隨著子宮縮小到懷孕前的大小,您將有六到八個星期的產後肚子隆起。在香港,一些新媽媽在生育後選擇特殊治療以增加血液循環,並可能減少產後肚子隆起,及更快地減輕體重。有了婦產科醫生的點頭,這些可以在生育後不久便完成。紮肚abdominal binding)、古法紮肚Jamu massage和淋巴引流按摩manual lymph draining等治療是可以讓自己休息一下並改善血液循環的好方法。
  • 惡露Lochia是一種陰道分泌物,由血液粘液和組織組成,自然分娩和剖腹分娩後都會出現。分娩後頭三天的惡露將會是深紅色,可能會含少量血塊。從分娩後的第四天到第十天,顏色會更加水潤,帶粉紅色或棕褐色。大約兩週後,惡露會呈乳白色或淡黃色,並可持續長達兩個月。確保您在頭幾週購入產婦護墊(可在許多雜貨店和藥店買到)。
  • 許多新媽媽的流汗量會增加,尤其是在晚上,因為她們的荷爾蒙在生育後就已經減退了。這種流汗會令您在生育後幾週內流失很多體內水分,因此保持水分攝取很重要。在毛巾上睡覺可以使您更加舒適。

會陰部和消除產後的問題

  • 如果您自然分娩,會陰部會因會陰伸展而出現痛楚,並可能在分娩時撕裂。會陰撕裂或進行會陰切開術後,您可能會感到痛楚長達兩星期。將包裹在毛巾中的冰袋和裝有冷蒸餾水的噴霧瓶帶到醫院,以在排尿後用來舒緩會陰部,以減輕痛楚。當您回到家時,如果仍然感到疼痛,請用浴鹽洗個坐浴以作出舒緩及保持該部分清潔。
  • 由於會陰撕裂或會陰切開術,或者在自然分娩或剖腹產過程中使用了導管,您可能在頭幾天會遇上排尿困難。其中一些可能是產後創傷引致的十分正常的心理反感。在生育後的頭幾天,保持體內水分充足很重要,因為產後身體會流失很多水分。
  • 與我們前一點相反,您可能還會經歷尿失禁,當您咳嗽大笑或打噴嚏時,失禁的情況可能更嚴重。當您感到舒適時,請立即開始做骨盆運動(Kegel exercises)來加強骨盆底以改善問題。
  • 便秘也是常見的產後副作用。像排尿一樣,許多婦女產後初次排便也很緊張。吸收流質性飲品和含大量纖維的食物(水果和蔬菜乾果纖維補充品)將使排便過程更加順利。

其他產後疼痛

  • 為了恢復子宮的原本大小,您的子宮將在產後六個星期內收縮。在母乳喂哺期間,疼痛可能會更明顯。
  • 如果您是剖腹分娩,您的切口周圍會感到酸痛,可能需要一到兩週的時間用藥。經過您的醫療團隊的批准,您可能在手術後的24小時內便能夠走動 – 等待時間越長,就會越困難。許多醫院和藥房都提供剖腹分娩的腹帶和腰帶,對於保護切口區域以及在四處走動時支撐背部非常有幫助。
  • 您在懷孕期間的姿勢變化、分娩後的影響以及對寶寶日常護理都可能導致背痛。為了緩解背痛,您在彎腰抱起您的寶寶時一定要保護您的背部,並考慮用母乳喂哺枕頭,以避免長時間彎腰駝背進行喂哺。腹帶和腰帶可以幫助支撐背部,但不會使您的肚腩消失!

產後的乳房狀況

  • 乳房充血是乳房腫脹的其中一個因素,亦是要把1個(或2個)冰袋帶到醫院的另一個原因!喂哺或泵奶看似是」治療」充血的唯一方法,但其實您可以採取許多措施來減輕不適感:進行冷暖輕柔的按摩和敷冷白菜葉。無論您是否母乳喂哺,您都可以預期生育後幾天會出現乳房充血。乳房會變暖變硬和變重。它是由以下幾個因素導致的:
    • 生育後的頭兩到五天人奶的出現;
    • 如果錯過一兩次的喂哺;或
    • 如果您突然停止母乳喂哺。
  • 如果您正在進行母乳喂哺,可能會突然出現一些母乳流出。在許多媽媽和嬰兒商店中都可以找到一次性或可洗的胸墊,它們能幫助您避免任何令人尷尬的衣物污漬。

母乳喂哺對許多新媽媽來說是一個真正的挑戰。幸運的是,在香港,有許多私人助產士和哺乳顧問可以提供幫助。大多數私家醫院的醫護人員團隊都會有一名助產士接受泌乳培訓,也有私人泌乳顧問可以到訪家庭。在公營醫療部門中,伊利沙伯醫院是市中第一間擁有專職泌乳專家的醫院。如果您打算母乳喂哺,請確保您在任何一次產前檢查中詢問母乳喂哺的資訊。

產後抑鬱與心理健康

帶一個新嬰兒回家是一件生命大事。雖然知道偶爾要應付骯髒的尿片,許多新媽媽仍期望自己會感到幸福,但事實上她們情緒低落,感到不知所措和精疲力盡。照顧嬰兒是全職工作(即24小時而不是8小時!),這工作沒有」停止」的按鈕。嬰兒身上亦不會附有如何照顧他們的指南,因此母親會常常感到被孤立和孤獨。照顧嬰兒所需的任務很簡單,但十分費神,可能會使完全精疲力竭的新媽媽懷疑自己的能力。

對於所有新媽媽來說,優先考慮自己的心理健康很重要。因此,請媽媽自己或與嬰兒一起尋求支持和協助:

  • 讓您信任的家人/伴侶/工人/其他人在您入睡時看著嬰兒。理想情況下,嬰兒不應該在您旁邊,這樣您就可以安心入睡-即使半小時也可以。
  • 將您的孩子與交給信任的人照顧一會兒,做您懷孕前會做的事情,以寵愛一下自己,例如鍛練身體或拜訪朋友。
  • 在絕望的時刻,將嬰兒放在安全的地方(嬰兒床、固定在嬰兒車等)中,然後去另一個房間或浴室進行深呼吸。 只需幾分鐘的休息就能夠帶來正面影響。
  • 與在大約相同時間分娩的女性聯繫,這可以確保您保持理智及好好走照顧嬰兒這條長路。凌晨3點起床照顧嬰兒時,傳送WhatsApp信息會讓您感到不那麼孤單。 現在您每星期工作7日,每天24小時不間斷地工作,如果有朋友可以跟您在星期二上午10點討論關於骯髒的尿布等話題,會讓您感覺到自己有社交生活。

產後第3至5天,隨著懷孕後荷爾蒙開始減退,新媽媽通常會感到焦慮、想哭和沮喪。

我們將在下一章詳細討論產後心理健康,但與此同時,如果您對產後心理健康有任何疑問或疑慮,請諮詢您的婦產科醫生、全科醫生、香港家庭健康服務NHS Choices

管理產後健康 – 做好準備很關鍵

重要的是要記住,您的身體已經攜了嬰兒九個月,並且在分娩後的頭六週會發生很多變化。了解並為變化做好準備有助於緩解許多症狀。在生活中,有很多事情需要苦惱,要盡可能控制那些症狀才可走更遠的路。

Your Expert Guide to Postpartum In Hong Kong – Part 2

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Dr. Edmund Hon 韓慶璋醫生是一名婦產科醫生,曾在倫敦大學蓋伊醫學院接受醫學培訓。他專長於婦產科,並在腹腔鏡手術中擁有高技術的水平。他於2008年開始私人執業,現為香港大學名譽助理教授。

本文由Healthy Matters獨立撰寫,未經贊助。它僅提供資訊,不能取代專業的醫療建議、診斷或治療。不應將其作為特定的醫療建議。