自體脂肪隆胸:與香港整形外科醫生討論有關脂肪移植

脂肪移植或脂肪轉移是一項醫療程序,從身體的一部分除去和純化脂肪,然後再把那些脂肪注射到身體另一部分,通常是乳房或面部。這聽起來就如整容手術的奇蹟!脂肪移植是一項不斷發展的技術。近年來,隨著整形外科醫生意識到脂肪的再生潛力,他們發現脂肪移植技術可以用在多方面。目前正用於重建整形外科中,它可以使用於治療因先天性疾病導致的軟組織缺損、腫瘤切除或外傷。另外,在治療糖尿病潰瘍、疤痕攣縮和放射性皮膚損傷方面亦有不錯的效果。

而在本文,我們將僅專注於脂肪移植的美學用途。我們訪問了整形外科醫生Dr. Richie Chan 陳肖龍醫生,他為我們解答了所有有關脂肪移植手術的問題。

脂肪移植可以增大身體哪些部位?

出於美學原因,脂肪移植通常用於隆胸。我認為第二個最常見的部位是面部,但就個人而言,我認為它對乳房最有效。實際上,想注射多少脂肪在乳房中隨個人喜歡,但是必須分多次進行,直至達到所需的大小。脂肪細胞在受體部位(如乳房)的接觸表面積越多,脂肪移植便會越成功。每個脂肪細胞都需要血液供應。當所有條件都理想、而且在每個過程中我們都使用適量的脂肪時,70-80%的脂肪細胞將能成功“攝取”。其餘的將被重新吸收到血液中。如果您想嘗試一次注射過多的脂肪,那麼多餘的脂肪就會死亡。它可能被重新吸收、鈣化或變成囊腫。這些會令乳房出現腫塊,可能引起不必要的焦慮,並且要進一步進行檢查或醫療程序。

脂肪移植物可單獨用於隆胸或與植入物結合使用,通常是矽膠植入物。非常苗條或曾經做過乳房手術的女性可能具有非常薄的皮膚和皮下層。由於皮下脂肪很薄,放置在這些女士身上的植入物有時很容易被觸及。在這種情況下,我們建議單獨使用脂肪移植物來增大乳房或使用組合(脂肪移植物和植入物)技術。通過組合技術,我們在植入物周圍放了一層脂肪移植物,使胸部的外觀和感覺更加自然。

脂肪來自邊到?

通常從大腿、腹部、後腹(腰部贅肉!)或臀部抽取脂肪。

脂肪移植物還有哪些其他美學用途?可以使用脂肪移植物來平整痤瘡疤痕和/或皺紋嗎?

使用脂肪移植治療痤瘡疤痕和皺紋並不太常見。而且由於有更好的方法來治療兩者,所以我不建議脂肪移植。

脂肪移植最初用作填補身體一些部位,尤其是在手背。大多數人在保持面部皮膚上都投放了大量精力,但真正出賣您年齡的部位是手背!在手部注入脂肪的效果非常有趣。手不僅看起來更飽滿,而且脂肪還對皮膚產生了再生作用,使手看起來更年輕。

與其他類型的隆胸手術相比,使用脂肪移植有無好處?

就隆胸而言,我認為有。能夠成功存活下來的脂肪細胞是永久性的,而大多數人出於各種原因選擇隆胸15年左右後去除植入物。隨年齡增長,植入物可能會移動、破裂或看起來不同,但是脂肪移植仍然相對穩定。

考慮隆胸時要考慮的另一件事是年齡。50歲或以上的女性在考慮利用植入物豐胸時,需要考慮到在15至20年內要將植入物移除的可能性 – 隨著年齡的增長,手術的風險會增加。而使用脂肪移植隆胸的話這並不是大問題。

抽脂還有其他好處!由於脂肪必須抽取自身體某個部位,因此您可以進行“脂肪重新分配”!

脂肪移植的效果能持續多久?

任何在轉移過程中倖存並能夠依附到血液供應的脂肪都是永久性的。由於這是您身體的組織,因此只要細胞在轉移過程中存活,它們就會融合到受體部位。而且因為轉移的組織是屬於您的,通常很少出現排斥問題。

您能講述有關程序嗎?

首先,我們會使用抽脂術從供體區域(通常是腹部、臀部或大腿)抽脂。然後我們會處理脂肪,再在受體區域通過小切口將脂肪重新注入。接受程序者需進行全身麻醉或局部麻醉及鎮靜劑。

脂肪移植的康復期是多久?我的身體會出現腫脹和留疤痕嗎?

從美學上講,乳房要“適應”到新的大小大約需要三個月。在最初幾星期內,它們看起來會更大,原因有兩個。首先,您將會在術後頭一段短時間出現腫脹。其次,一定比例的脂肪細胞將會無法存活,並會被人體吸收,。這個過程需要幾個星期。

我們通常要求女性在我們去除脂肪的區域穿壓力衣。另一方面,我們不希望受體區域承受任何壓力。我們要求女性在進行脂肪移植後三個月內不要戴胸圍。這絕對是要考慮的事情 – 因此冬天是進行脂肪移植的理想時機!我們可以建議在某些場合使用幾種類型的胸圍,但實際上,在恢復期間大部分時間都不穿胸圍是很重要的,這樣可以幫助延長脂肪移植物的存活並令效果更好。

正常的術後腫脹(乳房和脂肪供體區域)和瘀傷將在2-3星期內消失。乳房會有細小的穿刺傷口,需要縫合1-2針。而拆線將在10到14日內進行。

我可以在哪裡進行脂肪移植?我怎麼知道它夠安全?

能夠正確進行脂肪移植的話是安全的。但它仍然是外科手術,因此本身具有一定的風險。像任何醫療程序一樣,必須選擇有豐富經驗的醫療專業人員來進行脂肪移植。在此可以找到已註冊的香港整形外科醫生名單。

尋找脂肪移植服務提供者時,我有一些建議:

  1. 只使用局部麻醉來進行脂肪移植是有可能的,但以我的經驗,大多數人對此並不滿意。我建議您使用鎮靜劑或全身麻醉。
  2. 使用麻醉還有其他風險,所以不要選擇沒有麻醉師的診所。相信您也想確保在麻醉狀態下身處的診所具有適當的監控。
  3. 去除脂肪的方法也很重要。抽脂這一步只是把脂肪抽出來,因此脂肪細胞被抽取時的狀況並不重要。至於脂肪移植,由於我們要保留脂肪細胞的完整性,因此採用能夠保留所有被抽取脂肪的完整性的技術非常重要。我個人更喜歡在抽取脂肪前在皮膚下利用高壓水流使脂肪細胞鬆弛。我相信這是一種比較溫和的技術,與其他方法相比,抽取的脂肪質素更好。

Dr. Richie Chan 陳肖龍是一位整形外科醫生,專門於面部整形和身體輪廓手術。他擁有香港大學的醫學學士學位和碩士學位。在公營醫療系統和學術界擔任整形外科醫生多年後,陳醫生現時在香港開展私家業務。

本文由Healthy Matters獨立撰寫,未經贊助。它僅提供資訊,不能取代專業的醫療建議、診斷或治療。不應將其作為特定的醫療建議。