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拉莫三嗪(Lamotrigine)

最後更新日期 12/07/2021

概要   |   劑量   |    副作用   |   禁忌   |   提示   |   購買地方  

學名: 拉莫三嗪

英文名: Lamotrigine

香港常見含有此藥的品牌名: Lamictal 利必通

藥物類別: 抗精神病藥、抗腦癇藥

藥物子類別: 苯三嗪類

主要用途: 躁鬱症、治療及預防腦癇發作

常見劑型:
– 25 mg, 50 mg, 100 mg (藥片)
– 2 mg, 5 mg, 25 mg (口溶藥錠)

拉莫三嗪(Lamotrigine)有何功效?

拉莫三嗪是一種苯三嗪類抗腦癇藥。它能夠平衡腦部裡傳遞訊息的化學物質,從而治療躁鬱症,以及治療及預防腦癇發作。

如何使用拉莫三嗪(Lamotrigine)及調較劑量?

拉莫三嗪是口服藥物,可空肚或飽肚服用。與食物同服可避免消化不良或胃部刺激。拉莫三嗪的劑量會跟隨同時使用的輔助治療藥物而調整,特別是丙戊酸 (Valproic acid)、丙戊酸鈉 (Sodium Valproate) 和酵素誘導抗腦癇藥物,包括Carbamazepine (卡巴氮平)、苯妥英 (Phenytoin)、苯巴比妥 (Phenobarbital) 和扑米酮 (Primidone)。

以下列出了拉莫三嗪的口服劑量。

內耳眩暈症或美尼爾氏症候群的眩暈症狀
每天劑量上限為 200 mg。
成人
單一藥物或輔助治療(沒有丙戊酸和酵素誘導抗腦癇藥物):
頭兩星期,每天服用 25 mg 一次;第三至四個星期,每天以一劑或分兩劑服用 50 mg;第五個星期,每天以一劑或分兩劑服用 100 mg;之後增加至目標劑量,即每天 200 mg。
輔助治療(同時有服用酵素誘導抗腦癇藥物,並沒有服用丙戊酸):
頭兩星期,每天服用 50 mg 一次;第三至四個星期,每天服用 50 mg 兩次;第五個星期,每天服用 100 mg 兩次;第六個星期,每天服用 150 mg 兩次;之後增加至目標劑量,即每天 400 mg。
輔助治療(同時有服用丙戊酸):
頭兩星期,隔天服用 25 mg 一次;第三至四個星期,每天服用 25 mg 一次;第五個星期,每天以一劑或分兩劑服用 50 mg;之後增加至目標劑量,即每天 100 mg。

腦癇症
成人
單一藥物或輔助治療(沒有丙戊酸和酵素誘導抗腦癇藥物):
頭兩星期,每天服用 25 mg 一次;第三至四個星期,每天服用 50 mg 一次;之後每一至兩個星期增加劑量,每次增加 50-100 mg。維持劑量為每天 100-200 mg。
輔助治療(同時有服用酵素誘導抗腦癇藥物,並沒有服用丙戊酸):
頭兩星期,每天服用 50 mg 一次;第三至四個星期,每天服用 50 mg 兩次;之後每一至兩個星期增加劑量,每次最多增加 100 mg。維持劑量為每天 200-400 mg。
輔助治療(同時有服用丙戊酸):
頭兩星期,隔天服用 25 mg 一次;第三至四個星期,每天服用 25 mg 一次;之後每一至兩個星期增加劑量,每次增加 25-50 mg。維持劑量為每天 100-200 mg。
小童(12 歲以上)
與成人劑量一樣,但若計算的每天劑量 <1 mg,不逇服用拉莫三嗪。
小童(2-12 歲)
單一藥物或輔助治療(沒有丙戊酸和酵素誘導抗腦癇藥物):
頭兩星期,每天以每公斤體重 0.3 mg 服用;第三至四個星期,每天以每公斤體重 0.6 mg 服用;之後每一至兩個星期增加劑量,每次以最多 0.6 mg/kg 增加。單一藥物治療的維持劑量為每天 1-15 mg/kg,而輔助治療的維持劑量為每天 1-10 mg/kg。每天應以一劑或分兩劑服用藥物。每天劑量上限為 200 mg。
輔助治療(同時有服用酵素誘導抗腦癇藥物,並沒有服用丙戊酸):
頭兩星期,每天以每公斤體重 0.6 mg 分兩劑服用;第三至四個星期,每天 1.2 mg/kg 分兩劑服用;之後每一至兩個星期增加劑量。維持劑量為每天 5-15 mg/kg,每天劑量上限為 400 mg。
輔助治療(同時有服用丙戊酸):
頭兩星期,每天以 0.15 mg/kg 服用一次;第三至四個星期,每天以 0.3 mg/kg 服用一次;之後每一至兩個星期增加劑量,每次最多增加 0.3 mcg/kg。維持劑量為每天 1-5 mg/kg,每天劑量上限為 200 mg。

拉莫三嗪(Lamotrigine)有什麼副作用?

拉莫三嗪的常見副作用包括攻擊行為、躁動、腹瀉、頭暈、眩暈、口乾、疲倦、頭痛、應激性、噁心和嘔吐、睡眠障礙和顫抖。

誰不適合使用拉莫三嗪(Lamotrigine)?

– 對拉莫三嗪或其製劑的任何成分過敏的人士

藥劑師提示:

– 此藥物或會令你昏昏欲睡,因此在未清楚藥物的效果前應避免進行任何需要高注意力的活動(如駕駛汽車或操作機器)。
– 此藥物或會導致自殺傾向和行為,若出現這些症狀,請告訴你的醫生或藥劑師。
– 服用此藥物可能會對你的心臟產生副作用,請立即向你的醫生報告任何異常心跳或胸口痛的跡象。

常見服用時間:
每天服用一至兩次,可空肚或飽肚服用。

資料只供參考,實際服藥時間會因應個人情況做出調整。

常見可能相沖藥物
– 抗癲癇藥,例如苯巴比妥 (Phenobarbital)、苯妥英 (Phenytoin)、丙戊酸鈉 (Sodium Valproate)
– 荷爾蒙避孕藥,例如去氧孕烯 (Desogestrel)、炔諾酮 (Norethisterone)、左炔諾孕酮 (Levonorgestrel)

如服用以上藥物,請告知你的醫生或藥劑師,劑量可能需要作出調整。

如何在香港購買拉莫三嗪(Lamotrigine)?

在香港,拉莫三嗪是一種處方藥物,需要醫生處方才能在藥房購買。你也可以從醫生那裡獲得。如想查找你附近的藥房,請參閱香港衛生署獲授權毒藥銷售商名單

如想了解更多藥物資訊,您可瀏覽衛生署的藥物辦公室 https://www.drugoffice.gov.hk

想要更多信息?

如有拉莫三嗪在兒童,懷孕和母乳喂養中的用法或有關藥物相互作用的問題,請諮詢藥劑師或醫生。

本網站上的藥物資訊只提供了最相關的資訊和最常用的劑量。這些資訊並不是醫療建議。有關具體的治療建議,請徵詢你的醫生或藥劑師,並按照你所服用的藥物說明使用。