CT電腦斷層掃描(Computed Tomography),俗稱照CT,以前稱為CAT(computed axial tomography),是一種使用X光和電腦來生成人體內部結構的橫截面圖像的技術。
CT掃描儀看起來像一個連接著狹窄電動床的大冬甩(稱為機台,英文:gantry)。電動的X光源(X-ray source)沿著機台的圓形軌道圍繞患者旋轉,多個X光投影會穿過患者並被電子探測器陣列(electronic detector array)收集。每一圈旋轉都會生成一個圖像的「切片」(slice),同時電動床逐漸移入機台,直到獲得所需數量的圖像切片。圖像切片可以通過電腦堆疊在一起,以觀察掃描對象的3D內部結構。
CT可以生成內臟、血管和骨骼的詳細3D圖像。CT消除了重點區域(area of interests)之外的疊加圖像(superimposition),並且具有更高的分辨率以進行更詳細的檢查。相比之下,平片X光檢查(plain film X-ray)顯示的身體結構可能重疊。
CT電腦掃描可以:
CT電腦掃描可以對所有身體部位進行,特別適用於診斷大範圍疾病或受傷(例如車禍傷勢)或對只能在3D圖像上看清楚細節的複雜身體結構進行成像。
沒有使用顯影劑的CT通常不需要事先準備。
如果醫生認為有必要,可以通過靜脈注射、服用或灌腸給予患者顯影劑,以在圖像上更清晰地顯示軟組織,例如:含鋇造影劑可用於消化系統,含碘造影劑可用於血管。
此外,你應該:
CT電腦掃描使用具有放射性的X光,可能會增加胎兒先天缺陷的風險。如果你知道或懷疑自己懷孕,請務必告知醫生。
你需要躺在可滑入和滑出機台的電動床上,並以魔術貼帶或其他設備將你固定在適當位置。在頭部掃描期間,可能會使用一個特殊的支架來固定你的頭部。
CT與MRI不同,儀器不會完全包圍你的整個身體,因此你不會感到幽閉恐懼。一旦被檢查的部位進入正確的位置,掃描儀中的X光管和探測器就會圍繞著你旋轉,發出響亮的嗡嗡聲和呼呼聲。
在照CT過程中,你必須保持靜止不動以避免圖像模糊。有時,你可能會被要求屏住呼吸;年幼的孩子可能需要服用鎮靜劑。
CT電腦掃描不應該有任何後遺症。但是,如果你服用了顯影劑,可能需要在醫院等待長達一個小時以確保你沒有任何不適。
你通常不會立即獲得CT檢查結果,因為數據需要經由電腦處理 並由放射科醫生分析。醫生將在CT檢查結果準備好後向你解釋,並在需要時進行下一步治療。
人們普遍擔心暴露於X光的輻射會導致細胞突變和癌症。在照CT期間你吸收的輻射量取決於有多少以及哪些身體部位要被掃描。由於CT從不同角度拍攝許多X光片,因此輻射劑量通常高於平片X光檢查。根據英國公共衛生部的數據,盆腔平片X光檢查的劑量等於4個月內的自然背景輻射量,而盆腔CT的劑量等於4.5年,致癌風險約為二千分之一。鑑於其較高的輻射量,通常不建議以CT進行篩查(沒有任何症狀),而僅在高度懷疑並需要通過CT確認或監測的情況下進行電腦掃描。
如果不掃描腹部或盆腔,CT電腦掃描不太可能使你的胎兒受到直接輻射。
腹部X光會將胎兒暴露在直接X光照射下,如果輻射量高,可能對胎兒會造成傷害。受孕後頭2週內暴露在極端高劑量輻射下可能會導致流產;受孕後2至8週期間,高劑量輻射可能會增加胎兒生長受限或先天性障礙的風險;在第8周到第16週,輻射可能會增加出現學習或智力障礙的可能性。
醫生將在CT電腦掃描中使用盡可能低的輻射劑量,以降低上述風險。但為了安全起見,如果你正懷孕或可能懷孕,請在照CT前告知醫生,醫生可能會建議你推遲CT、降低劑量或考慮其他非放射性檢查(如MRI)。
由醫生處方並用於診斷的CT費用可以報銷,但是香港大多數醫療保險計劃都設有年度限額,以致你可能需要自付超出限額的費用。高端醫療保險計劃較可能全額報銷CT費用,並且沒有任何附加限制。查看你的醫療保險保障金額表的下列類別:診斷掃描和測試、大腦和身體掃描、診斷或高級醫學成像了解詳情。如果你有任何醫療保險問題,請通過hello@alea.care聯繫Alea顧問。
視乎檢查部位,CT電腦掃描可能需要10-30分鐘。
CT通常是無痛、快速和容易操作的。只是當你需要保持靜止幾分鐘而期間掃描儀可能會發出很大的噪音時,可能會感到有點不適。
一般情況是可以的。除非口罩的金屬部分(如鼻線)與檢查區域重疊,就可能會干擾圖像,這時就要脫下口罩。
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