十個在香港最常見有關生育的誤解

在香港,越來越多夫婦選擇在人生較後期才組織家庭,增加了遇到生育問題的機會。根據人類生殖科技管理局的數據,從2009年至2016年,香港接受生育治療的夫婦人數增加至兩倍,2016年達到11,000對夫婦。

關於生育方面的迷思有很多。我們請婦產科專家Dr. Alexander K. Doo 杜堅能醫生揭穿一些最常見的誤解。

1. 我們已經為人父母了,因此我們不會有生育問題。

這是一個常見的誤解,因為之後可能會發生一些事情,導致夫婦的生育能力產生變化。即使什麼都沒有改變,一對夫妻的生育能力會隨著年齡增長而降低。繼發性不孕症(即先前成功受孕但後來無法懷孕)是一個經常被忽視的問題。

2. 我身體很好。我經常運動、做瑜伽和進行健康飲食。40歲之前,我不必擔心自己的生育能力!

有證據顯示,生育能力在30歲左右開始下降。到35歲時,下降速度會加快,大約會下降到只有最高峰生育能力時的50%。 40歲以後,生育能力再進一步降低,與35歲時的生育能力相比再次降低了一半。即使有接受生育治療的患者亦是這個情況。

3. 男性的生育能力不會隨著年齡的增長而下降。

儘管在男性的一生中身體會不斷製造精子,但男性的年齡對生育能力是有重大影響。年齡會反映隨年紀增長而得到的疾病、精子質素的下降以及精子DNA的碎片增加。精子中DNA物質的完整性對於生育至關重要,但是我們現在知道,最早的話在35歲時,精子DNA的碎片就已經大大增加。睾丸素水平下降也可能導致性慾下降,勃起功能障礙和射精困難。

4. 不育的成因一般是出自女性。

這是另一個常聽到的迷思。在可以找到成因的情況下,女性為1/3,男性為1/3,男性及女性同時不育均為1/3,因此在開始接受生育治療前男女雙方都先做檢查是很重要的。

5. 潤滑劑不會影響受孕。

潤滑劑對精子活力和完整性的影響各不同,其中一些會帶來嚴重有害的影響,而另一些則沒有明顯不利的影響。對於希望懷孕的夫婦,如果需要,他們應該仔細小心選擇潤滑劑。

6. 如果您學會放鬆,您就能夠受孕。

儘管壓力可能是導致不育的因素,但可能還有其他原因。如果您在嘗試過一年後都未有懷孕,則應馬上檢查箇中原因。如果需要治療,這就能避免浪費時間。

7. 每日性交會增加懷孕的機會。

精子通常可以存活3-5日,排卵後卵子可存活12-24小時。因此,理論上,受孕期是在排卵前5日至排卵後24小時內。只有在這段時間內進行性交才有機會懷孕。

8. 體外人工受孕經常導致雙胞胎或三胞胎。

在過去,由於體外人工受孕技術還未如此成熟,多個胚胎會轉移到女性的子宮,從而希望能夠增加成功懷孕的機會,因此多胎懷孕很普遍。但是隨著體外人工受孕技術變得越來越成熟、成功率越來越高,單個或雙胚胎移植已成為常態,因而多胎懷孕的情況已減少。成功的體外人工受孕是會帶來成功的單胎懷孕。

9. 一些性交姿勢會增加懷孕的機會。

一些被視為會增加懷孕機會的性交姿勢其實只是一個迷思。實際上未有科學證據證明到傳教士體位(正常的男上女下性交姿勢)會比女上男下的體位在受孕方面更有利。

10. 性慾高的男性的精子濃度會正常。

兩者不一定有關係。這就是為什麼在任何生育情況下,對男性進行正確的精液分析至關重要的原因。

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Dr Alexander K. Doo 杜堅能醫生在香港執業已有二十多年。他是各個國際生殖組織的成員,並且是the Asian Pacific Fertility Preservation Society 的副主席。也當了香港生殖醫學會的理事超過十年,亦是Quality Assurance Committee of the Hong Kong College of Obstetricians and Gynaecologists 的委員,目前是明德國際醫院的名譽顧問以及婦產科中心的主任和IVF診所的主任。
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