【跌打】香港中醫骨傷科、跌打收費、跌打介紹

不少人「拗柴」或「甩臼」時都會想起「睇跌打」。昔日香港隨處可見「跌打」、「正骨」、「推拿」、「中醫跌打」、「中醫骨傷」或「中醫骨科」等的中醫醫館招牌。雖然這類的跌打醫館招牌現時已越趨罕見，但跌打治療仍然普及於各大中醫診所。事實上，除了拗柴、跌傷、甩臼外，許多其他身體狀況亦可以使用跌打治療。

跌打是什麼？

「跌打」即是「中醫骨傷科」的俗稱，亦可以理解為「中醫骨傷科療法」的統稱。跌打是透過中醫藥學、人體病理學、解剖學、生理學、生物力學及運動醫學等理論結合而成的一門中醫學科，主要研究人體筋骨、皮肉、經絡、氣血、臟腑等內外損傷。其主要治療範疇包括骨折、脫位、筋傷和損傷內證。跌打治療多採用無創療法，如內服中藥、外用藥物、理筋手法、正骨手法、固定手法、針灸、拔罐、推拿、練功運動等方法治療各類筋骨損傷。

跌打功效

跌打一般將損傷分為初、中、後期3個階段，並予以不同治療方法以達致各種功效。當中跌打的主要治療功效包括行氣活血、活血祛瘀、疏通經絡、消腫止痛、祛瘀生新、接骨續筋、補益氣血、舒筋活絡等。根據損傷的不同程度和階段，中醫師會注重不同的跌打功效而採用不同方式的治療方法：

• 損傷初期：於筋骨損傷初期，跌打治療主要著重於行氣活血、活血祛瘀、疏通經絡、消腫止痛的功效。
• 損傷中期：當損傷逐漸好轉，疼痛和腫脹等症狀減輕時，跌打治療則以活血化瘀、祛瘀生新、接骨續筋等功效為主。
• 損傷後期：當損傷接近痊癒時，由於筋骨損傷日久而導致人體正氣和臟腑虛弱，跌打的後期治療主要以補益臟腑氣血以達至補益氣血、舒筋活絡、溫經通絡、促進筋骨愈合、增強抵抗力等功效。

跌打療法

跌打療法是以無創性治療為主，當中主要由藥物、手法、固定和運動組成。臨床上，中醫師會因應筋傷情況採納不同的療法方案，主要的跌打療法包括：內治中藥、外治藥物、理筋手法、正骨手法、固定手法、針灸、拔罐、推拿、運動等。

• 內服中藥：內服中藥為跌打治療的重要一環。大多數內服中藥皆為以行氣活血、活血化瘀為主要功效，當中多使用活血化瘀和行氣活血的中藥，如川芎、紅花、桃仁、當歸、生地、熟地、白芍等。
• 外治藥物：跌打治療筋骨損傷多配合中藥方劑外敷使用。例如坊間常用的跌打酒即是以多種治血化瘀、疏散風寒、祛風利濕的中藥浸泡而成的（大部分跌打酒的成份皆包含川芎、紅花、桃仁、沒藥、三七、莪朮等）。
• 手法治療：跌打的手法治療是以調整筋骨關節、疏通氣血、固定患處理等作用為功效 的非入侵性治療療法。較常見的跌打手法有理筋手法、正骨手法、固定手法、推拿等。
• 針灸：中醫針灸是中醫治療多種病症的獨特療法之一。其具備行氣活血、疏通經絡、消腫止痛等功效，能夠有效運用於跌打治療當中。
• 拔罐：拔罐為傳統中醫療法之一，具有散寒除濕、溫經通絡、行氣活血、疏通經絡、消腫止痛等功效，對治療筋骨損傷具有一定作用。
• 運動鍛練：除以上療法外，各種肢體運動皆可鍛練筋骨關節，有助行氣活血、加速損傷部位的康復。

跌打適應症：何時應看跌打？

跌打能夠處理各類骨折、關節脫位、筋骨損傷。任何由於外力或內傷所致的筋骨、皮肉、經絡、氣血、臟腑的損傷皆可以跌打治療。如因跌仆損傷、撞擊外傷、閃挫扭傷、壓力負重、利刃外傷或筋肌勞損等內外原因而導致筋骨臟腑損傷、經絡不通、氣血不暢時，都可以接受跌打治療。除嚴重出血、開放性創傷、嚴重內外傷可能需要西醫或手術處理的情況外，中醫跌打適用於治療以下常見的骨折、脫位和筋骨損傷： 

跌打可治療的常見骨折：

• 上肢前臂骨折（如：橈尺骨骨折）
• 指骨骨折
• 踝骨骨折
• 距骨骨折
• 足部骨折（如：跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折）

跌打可治療的常見關節脫位和移位：

• 輕微脊柱側彎及脊骨移位
• 顳下頜關節脫位
• 上肢關節脫位（如：肩關節脫位、肘關節脫位）
• 掌指關節脫位及指間關節脫位
• 下肢關節脫位（如：髖關節脫位）
• 足踝關節脫位（如：跖跗關節脫位、跖趾關節脫位、趾間關節脫位）

跌打可治療的常見軟組織損傷：

• 頸部筋傷（如：頸部扭傷、頸椎病、急性頸椎關節周圍炎／落枕）
• 肩部筋傷（如：肩部扭傷、肩周炎、岡上肌肌腱炎）
• 肘部筋傷（如：肘關節扭傷、肱骨外上髁炎／網球肘）
• 腕部筋傷（如：腕部扭傷、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎／媽媽手）
• 腰部筋傷（如：腰部扭挫傷、第三腰椎橫突綜合症、腰椎間盤突出）
• 髖部筋傷（如：髖部扭挫傷）
• 膝部筋傷（如：半月板損傷）
• 踝部筋傷（如：踝關節扭傷／拗柴）

跌打介紹

於香港，合法的跌打療程應由註冊中醫師提供。你可以於以下中醫診所（部分或稱為跌打醫館或正骨診所）獲得跌打治療：

公共醫療的跌打服務

香港醫院管理局、非政府機構和本地大學合營的18間公營中醫診所皆可為香港市民提供跌打及其他中醫治療服務。

私營醫療的跌打服務

跌打收費

持有效香港居民身份證人士可到全港18間公立中醫診所享用政府資助中醫服務，診症費用為每次$120元；而非資助的診症費則介乎$130-180元不等。公立中醫診所提供的跌打服務（骨傷科治療）則每次收費約為$210-520元不等。

私家中醫診所的跌打收費則差異較大，當中的跌打診症費和療程費用大多介乎於每次$210-1600元不等。

注意部份筋骨損傷的療程並非單次跌打治療可以解決，尤其部分軟組織筋傷難以一朝一夕痊癒。部分患者或需數次跌打療程，故其治療亦需時較長且收費較貴。

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香港的醫療保險可賠償跌打收費嗎？

香港跌打治療（中醫骨傷科治療）是由註冊中醫師提供。根據本網站合作夥伴 Alea 提供的資訊，部分本地醫療保險計劃可涵蓋中醫門診津貼。此類保險通常受每次賠償限額和每年賠償次數限制。至於國際醫療保險亦有提供中醫門診報銷，並通常在補充藥物項中具分項限額。 請注意你的中醫師是否已在香港中醫藥管理委員會註冊。根據計劃和保險公司的不同，可能需要全科醫生的推薦信才能獲得報銷。如有任何有關醫療保險的問題，請以 [email protected] 或 2606 2668 與 Alea 的專家聯繫。