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臨床腫瘤科醫生
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健康專題 > 癌症及腫瘤 > 膀胱癌

膀胱癌:發現尿液帶血?!

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簡煒文泌尿科醫生
核對
醫療專家顧問委員會成員
最後更新於 2022-11-14

6 分鐘閱讀

Bladder Cancer (1).png

膀胱是位於下腹部的器官,具有儲存尿液的作用。膀胱癌是指惡性細胞在膀胱組織中形成,通常在膀胱黏膜開始,可在相對較早的階段導致尿液帶血。 

膀胱癌分期

一般來說,膀胱癌可分為非肌肉侵犯期和肌肉侵犯期。準確的分期需要通過內窺鏡手術切除膀胱腫瘤,以便在顯微鏡下仔細檢查浸潤深度。  

  • 非肌肉侵犯性膀胱癌通常可通過內窺鏡切除術進行治療 
  • 肌肉侵犯性膀胱癌具有明顯的淋巴結擴散風險,因此最佳治療需要切除膀胱和周圍淋巴結

膀胱癌類型

膀胱癌可以發生在不止一種類型的細胞中,並且具有不同的腫瘤行為。 

  • 泌尿上皮癌是最常見的膀胱癌類型,發生在膀胱內壁的細胞中。這些細胞也可以在輸尿管和尿道中找到,因此也可以在這些地方形成泌尿上皮癌。 
  • 鱗狀細胞癌與慢性膀胱炎症或刺激高度相關,例如膀胱結石的存在和長期留置導尿管的使用。 
  • 腺癌非常罕見,起源於膀胱粘液分泌腺的細胞。如果位於膀胱頂部,則需要檢查是否由膀胱和臍部之間的殘留物引起的腫瘤。 

膀胱癌:原因和風險因素

膀胱癌是由膀胱細胞基因突變引起的。然後異常細胞增殖形成侵犯性腫瘤,破壞我們的正常人體組織,並侵入周圍結構。這些異常細胞也可以轉移,即它們脫離原本位置並擴散到全身。 

 

膀胱癌的危險因素包括: 

  • 吸煙,因為香煙中有害化學物質的累積最終會經過身體系統並積聚在尿液中。這些化學物質有可能損害膀胱內壁,從而增加患癌症的風險。
  • 接觸化學物質,因為腎臟在過濾血液中的有害化學物質並輸送到膀胱以排泄方面起著重要作用。暴露於染料、橡膠、皮革、油漆和紡織產品中的某些化學物質會增加患膀胱癌的機會。
  • 男性 
  • 年齡增長
  • 慢性膀胱炎症,因為長期使用導尿管可能會引致反覆的尿路感染和炎症,增加患鱗狀細胞膀胱癌的風險。
  • 癌症家族史
  • 膀胱癌個人史

膀胱癌:症狀 

  • 血尿,即尿液中有血。尿液的顏色可能是鮮紅色或棕色。然而,尿液的顏色也可能看起來正常,只有通過化驗才能檢測到血液的存在 
  • 排尿疼痛 
  • 排尿頻繁 
  • 背痛 

膀胱癌:治療

膀胱癌的治療取決於癌症的類型和階段,以及患者的整體健康。治療手段可以組合使用,選項包括: 

  • 手術:直接去除癌細胞 
  • 膀胱內免疫療法或化學療法:有時在內窺鏡切除腫瘤後進行。這是為了治療分散的癌細胞,目的是降低腫瘤復發和惡化的風險。 
  • 放射療法:可破壞癌細胞。在不能選擇手術的情況下使用 
  • 全身化療:有時會在根治性手術前立即使用,以減少復發的機會,或者在腫瘤已經擴散到膀胱外的階段使用
  • 免疫療法:觸發患者自身的免疫療法免疫系統對抗癌細胞。這通常在腫瘤已經擴散到膀胱外時使用。

膀胱癌:預防 

降低膀胱癌風險的方法包括:

  • 戒煙
  • 如果你必須接觸化學物質,請佩戴防護裝備 
  • 日常飲食中包含各種水果和蔬菜,尤其是抗氧化物含量高的

膀胱癌:併發症 

膀胱癌可擴散至全身其他器官。膀胱癌也有非癌性併發症: 

  • 貧血
  • 腎積水:即由於阻塞導致輸尿管和腎臟腫脹

常見問題

膀胱癌會死嗎?

膀胱癌可能會危及生命,因為如果不及時治療,它會迅速擴散至全身。

膀胱癌有什麼前兆?

膀胱癌可能導致尿液帶血,這通常令人警覺。然而,偶爾膀胱癌只會出現排尿疼痛和尿頻的症狀。

膀胱癌可以治療嗎?

如果及早發現,膀胱癌是高度可治療的。技術進步也使微創治療不同階段的膀胱癌變得可能。 

本文由Healthy Matters獨立撰寫,未經贊助。本文僅提供資訊,不能取代專業的醫療建議、診斷或治療。不應將其作為特定的醫療建議。

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