胃寒:症狀、原因、食療|中醫養胃大全

最後更新日期 八月 11, 2021.

胃寒是什麼 | 胃寒原因 | 胃寒症狀 | 治療方案 | 預防胃寒 | 胃寒食療

胃寒即中醫所指的胃脘寒冷,主要由脾胃陽氣不足或內外寒氣侵襲所致。你可曾試過飲涷飲或進食日式魚生後感到胃部不適甚至胃部冷痛嗎?這很可能與胃寒有關!香港人嗜食生冷寒涼食物、經常長時間開冷氣、加上生活節奏急促都可能增加胃寒風險。立即了解何為胃寒,積極護理脾胃。

胃寒是什麼?

胃寒即是胃陽不足或內外寒邪傷胃而導致胃脘功能受損的病理狀況,是中醫理論獨有的病理概念。根據中醫理論,胃寒既是疾病,亦可為其他疾病的致病因素和症狀。臨床上,胃寒患者多表現出胃痛、胃部寒冷不適、嘔吐腹瀉、食慾不振等脾胃消化道不適症狀。

胃寒原因 

胃寒原因主要可分為外因或內因。外在的胃寒原因主要為飲食生冷或外寒入侵;而內因則多為脾胃虛弱、脾胃陽虛、脾胃氣虛等原因而發展成胃寒。無論外因或內因,最常見的胃寒原因多與日常飲食、生活習慣、天氣變化有關,其次亦可涉及情緒及藥物因素。

飲食不節

日常飲食不節、嗜食生冷食品、經常喝冷水和凍飲等不良飲食習慣皆為胃寒原因。經常攝取生冷寒涼食物可損傷脾胃陽氣,使胃脘虛寒,導致胃寒。此外,若經常冷熱食品交替並進,則可損傷胃氣而使胃寒應運而生。

生活習慣
都市人生活節奏急促、精神壓力緊張、飲食不定時皆可損害脾胃,影響脾胃運化功能,導致脾胃虛寒以致胃寒為患。

天氣因素

中醫學把人體外界的致病病原統稱為「六邪——風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、熱邪」。每當氣候轉變、天氣變冷、汗出當風或長期處於冷氣空間等情況,可能增加受涼機會,即是中醫所述的「寒邪侵襲」。若患者一向素體脾胃虛弱或胃腹部直接受寒,便可增加寒邪襲胃而造成胃寒的風險。

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胃寒症狀

臨床的胃寒症狀主要包括以下表現:

  • 胃痛(冷痛)-胃部冷痛是胃寒的最常見臨床症狀之一。胃寒所致的胃痛多由寒冷天氣環境或進食生冷而誘發。其疼痛感可隨著溫度改變,多表現為胃部遇寒痛甚,反之溫暖胃部或攝取溫食則可舒緩胃痛感。
  • 胃部寒冷感-自覺胃部發涼是胃寒的主要症狀之一。患者多表現為胃痛時伴有胃部寒冷感。其胃脘冷痛感多隨著溫暖胃部而減輕,亦可隨著寒冷而加重。
  • 喜熱怕冷-胃寒人士多喜歡保持溫暖和熱飲,而且惡寒。
  • 噁心嘔吐-胃寒更可擾亂胃氣,使胃氣上逆而引致胃酸上逆、噁心嘔吐、泛吐清水等症狀。
  • 口淡不渴
  • 泄瀉-部份胃寒患者或見腹瀉或大便稀爛症狀。

根據患者的胃寒原因和症狀,胃寒可分為2種不同證型:胃實寒及胃虛寒。胃實寒主要由寒邪傷胃所致,而胃虛寒則主要因脾胃陽虛所致。伴隨以上一般的胃寒症狀外,胃實寒和胃虛寒患者還會表現出以下的特殊症狀:

胃實寒的獨特症狀

  • 胃痛呈急劇疼痛-胃實寒所致的胃痛多呈現為急劇疼痛,而且持續冷痛不止。
  • 遇寒時胃痛加劇-胃實寒所致的胃脘冷痛感一般可以暖敷胃脘部位而減輕。但相反,當患者遇寒,則胃痛急劇加重。中醫稱之為「遇寒痛甚、得溫痛減」。
  • 吐後胃痛減輕-胃實寒患者於嘔吐後可舒緩胃痛。
  • 腹部拒按-胃實寒患者按腹時會加重胃痛感。
  • 脘痞作脹-胃實寒者多見胃腹脹滿。
  • 中醫舌診舌淡苔白滑
  • 中醫脈診:脈搏沉弦或緊

胃虛寒的獨特症狀

  • 胃痛呈間歇性隱痛-胃虛寒所致的胃痛多數呈現為冷痛、隱隱作痛、綿綿不休、時痛時止的特性。
  • 按摩及熱食後胃痛減輕-胃虛寒的胃脘冷痛感一般可在按摩胃腹部、暖敷胃脘部位和進食熱食後而減輕。中醫稱之為「喜溫喜按、食後痛減」的特性。
  • 消化不良食慾不振
  • 疲倦乏力
  • 手腳冰冷
  • 中醫舌診舌淡而胖嫩
  • 中醫脈診:脈搏沉遲無力

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胃寒的中醫治療方案

胃寒的中醫中藥治療一般以溫胃、健脾、散寒、止痛為主要治療方向,並加以用藥舒緩主要症狀,如嘔吐嚴重者則和胃止嘔、泄瀉頻繁者則止瀉、食慾不振者則健脾和胃。臨床上,中醫大多應用中藥方劑、穴位按摩、針灸、推拿、拔罐等方法治療胃寒。

中藥方劑治療:

胃實寒的胃寒治療以溫胃、散寒、止痛為主。主要治療方劑有溫胃飲、良附丸、厚朴溫中湯等。常用以下中藥配合煎劑內服以緩解其胃寒症狀,如厚朴陳皮甘草生薑、乾薑、茯苓木香沉香、良薑、香附、附子、吳茱萸、柿蒂等。 

治療胃虛寒之胃寒則以溫中健脾、和胃止痛為主。代表方劑包括理中湯、小建中湯、黃芪建中湯、六君子湯等。配伍以下中藥來煎劑內服可治療胃虛寒所致的胃寒症狀,如人參黃芪黨參白朮炙甘草桂枝生薑、乾薑、高良姜、茯苓陳皮大棗、白及、香附、半夏等。

穴位針灸、推拿、按摩、拔罐治療:

中醫仍可運用穴位的針灸、推拿按摩和拔罐手法來治療胃寒。要有效治療胃寒,則應主張溫胃、散寒、健脾、理氣的治療手法。臨床上,註冊中醫師多以針灸、溫針、溫艾灸、拔火罐和熱敷外治來溫經散寒並疏通經脈。以下為大家推薦10個有效舒緩胃寒的中醫針灸穴位:

治療胃寒穴位

穴位詳情

胃俞穴

位置:背部第12胸椎棘突下側旁的1.5寸位置。

適用治法:針灸、拔罐、推拿按摩。

脾俞穴

位置:背部第11胸椎棘突下側旁的1.5寸位置。

適用治法:針灸、拔罐、推拿按摩。

膈俞穴

位置:背部第7胸椎棘突下側旁的1.5寸位置。

適用治法:針灸、拔罐、推拿按摩。

足三里

位置:外膝眼下3寸的水平線上,位於小腿脛骨前緣旁隔1隻中指的位置,在脛骨前肌當中。

適用治法:針灸、拔罐、推拿按摩。

中脘穴

位置:上腹部正中線,於肚臍上4寸的位置。

適用治法:針灸、拔罐、推拿按摩。

氣海穴

位置:下腹部正中線,於肚臍下1.5寸的位置。

適用治法:針灸、拔罐、推拿按摩。

膻中穴

位置:胸部正中,位於兩邊乳頭的正中間位置。即第4肋間隙與胸部正中線的交叉點。

適用治法:針灸、拔罐、推拿按摩。

內關穴

位置:於前臂手掌側,位於手腕橫紋以上2寸的水平,在掌長肌腱和橈側腕屈肌腱之間的位置。

適用治法:針灸、推拿按摩。

湧泉穴

位置:位於足底中央,即卷縮足部時的足前正中凹陷處。

適用治法:針灸、推拿按摩。

神闕穴

位置:腹中肚臍正中。 

適用治法:艾灸、推拿按摩。

*注意此穴禁止針刺和拔罐,只適用於艾灸、推拿、按摩。最常見應用為穴位敷貼和艾灸。

除經註冊中醫師治療外,日常亦可自行按摩以下穴位以預防胃寒或改善胃寒情況。

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如何預防胃寒?

如欲預防胃寒發生,務必養成良好的飲食和生活習慣。以下為預防胃寒的注意事項:

  • 保持規律飲食-規律的飲食習慣是保護胃部的第一步。平日應定時定量進食、少食多餐、避免暴飲暴食、避免過饑過飽。
  • 避免生冷寒涼食品-要預防胃寒發生,必須避免進食任何生冷寒涼食物及喝冷水和飲料,包括冷水、凍飲、魚生、雪糕等。
  • 避免刺激性食物-烈酒、咖啡、濃茶、辛辣、煎炸油膩、過酸過鹹、魚腥等刺激性食物皆可損害胃脘,容易導致脾胃虛弱,增加胃寒風險。
  • 保持清淡飲食-清淡飲食易於消化,對胃寒人士較佳。
  • 使用易於消化的烹調方法-把食物盡量切細煮碎,並以蒸、煮、燉、燴、煨等較健康的烹調方法準備食物,可減輕胃部負擔而舒緩胃寒不適。
  • 禦寒-注意腹部保暖,避免受涼,防止寒邪入侵人體。
  • 禁煙禁酒吸煙酗酒可損害胃黏膜的修復、再生和血液供養,增加胃脘負擔,不利於胃寒人士。

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胃寒飲食之選:胃寒食療及湯水:

除保持清淡飲食和避免刺激生冷食物外,你亦可以從湯水、食療和飲食選擇來預防胃寒。以下食療和湯水建議可有助舒緩胃寒症狀和預防胃寒,可供日常適量進食。

胃寒飲食之選:胃寒食療與胃寒湯水推介

  • 高良姜粥
    功效:溫胃散寒,亦可舒緩胃寒所致的胃痛和嘔吐等。
    食材:高良姜15g、粳米50g
    煮法:先煎高良姜,去渣取汁後,落米慢煮成粥。
    注意:胃實寒和胃虛寒患者皆適宜服用。內熱積盛、陰虛火旺者不宜服食。
  • 小茴香粥
    功效:散寒理氣、和胃止痛
    食材:小茴香20g、白米100g
    煮法:將小茴香乾炒至芳香後置入紗布袋。把小茴香布袋放入鍋中,加水浸過面後慢煲30分鐘。其後加入白米和250ml水繼續煮成白粥。
    注意:胃實寒和胃虛寒患者皆適宜服用。
  • 胡椒豬肚湯
    功效:溫胃散寒健脾
    食材:豬肚適量、白胡椒適量、生薑30g
    煮法:先將豬肚洗淨,把生薑片和白胡椒釀入豬肚,與清水用大火煲滾後,以慢火燉煮約1小時。
    注意:適合胃實寒人士服食。內熱積盛、陰虛火旺、孕婦不宜飲用。
  • 補氣驅寒湯
    功效:溫胃暖脾、健脾補氣
    食材黃芪18g、黨參18g、山藥15g、白朮15g、桂枝9g、陳皮適量、雞1隻
    煮法:把雞洗淨汆水。將全部中藥與黃雞置入鍋中並加入1.5L水。大火煲滾後,以慢火煮30分鐘或以上,煲至1L即可飲用。
    注意:注意溫服。此湯水較適合胃虛寒之胃寒人士飲用。內熱積盛、陰虛火旺者不宜服食。
  • 薑棗茶
    功效:溫胃暖脾、止痛止嘔
    食材生薑50g(去皮)、紅棗5粒、陳皮1片、紅糖適量
    煮法:把去皮生薑、陳皮、紅棗洗淨,把生薑及陳皮切片或切絲。與1L水煲至450ml,加入適量紅糖便可攪拌飲用。
    注意:注意溫服。如製成後分次飲用,建議飲用前加熱。內熱積盛、陰虛火旺者不宜服食。
  • 生薑紅糖水
    功效:溫胃散寒、和胃止痛
    食材:生薑30g(去皮切片)、紅糖適量
    煮法:把生薑去皮後洗淨並切片,放入鍋中加水以大火煲致水滾,加入紅糖攪拌再以大火煲約5分鐘即可飲用。
    注意:較適合胃實寒人士飲用。內熱積盛、陰虛火旺者慎服。
  • 丁香肉桂紅糖茶
    功效:溫胃、散寒、止痛
    食材:丁香3g、肉桂3g、紅糖適量
    煮法:溫水浸透丁香和肉桂,大火煲滾後以慢火煮約20分鐘。隔渣後加入適量紅糖。
    注意:注意加熱溫服。此茶適合胃寒而胃痛嚴重者飲用。內熱積盛、陰虛火旺者慎服。孕婦禁服。
  • 黨參大棗茶
    功效:健脾和胃、補中益氣
    食材黨參15g、大棗8g、陳皮10g
    煮法:將黨參、大棗、陳皮洗淨後,加入沸水焗之5分鐘後即可飲用。
    注意:適合胃虛寒人士日常飲用。

胃寒飲食之選:胃寒忌食什麼?

任何生冷寒涼、刺激性和難消化食品都不適宜胃寒人士進食。如不清楚食品的性質,則應避免過量服食,應可向註冊中醫師查詢建議。以下是胃寒患者應盡量避免食用的食物:

胃寒忌食飲食

忌食例子

生冷寒涼飲食

冷水、凍飲、冰、魚生刺身、苦瓜、綠豆、竹筍、生蘿蔔

寒涼水果

西瓜、哈密瓜、楊桃、火龍果、柿子

刺激性食物

烈酒、咖啡、辛辣食品、煎炸油膩食物、魚蝦蟹等海產

寒涼中藥

FAQs

胃寒不能吃什麼?

胃寒患者一般不能吃生冷寒涼食物、刺激性食物和寒涼果疏,如冰、冷水、凍飲、魚生刺身、苦瓜、綠豆、西瓜、香蕉、烈酒、濃茶、辛辣品、海產等。此外,胃寒患者亦不能吃寒涼中藥,如薄荷夏枯草蘆根石膏知母天花粉龍膽草黃芩黃連黃柏苦參赤芍玄參牡丹皮生地魚腥草金銀花蒲公英野菊花紫花地丁連翹牛黃白頭翁土茯苓大黃芒硝麥冬等。

如何改善胃寒?

改善胃寒一般以治療和預防為主。治療胃寒多以溫胃、健脾、散寒、止痛為目標,可應用中藥、針灸、推拿、拔罐等方法治療。預防胃寒則以食療和生活飲食習慣著手,盡量應保持規律飲食、避免生冷寒涼和刺激性食物、保持清淡飲食、時刻注意保暖、禁煙禁酒等。

胃寒會拉肚子嗎?

胃寒可導致拉肚子的。胃寒可分為脾胃陽虛或寒邪客胃兩類。胃虛寒者可因脾胃陽虛使脾失健運、陽虛不攝、腸道運化失司而引致腹瀉或大便稀爛。而胃實寒者則因寒邪侵襲脾胃而苦寒下瀉、寒邪直接攻下而導致腸胃不適和泄瀉。

胃寒有什麼特徵?

胃寒的典型特徵包括胃脘冷痛、遇寒痛甚、得溫痛減、喜熱惡寒、噁心嘔吐、泛吐清水、口淡不渴、泄瀉等。胃實寒者則並見腹部拒按、按腹痛甚、脘腹脹滿、腹水等。而胃虛寒人士等胃痛則呈間歇性癮痛,伴有消化不良、食慾不振、疲倦乏力、四肢冰冷等脾胃陽虛特徵症狀。

 

本文由Healthy Matters獨立撰寫,未經贊助。它僅提供資訊,不能取代專業的醫療建議、診斷或治療。不應將其作為特定的醫療建議。