如果你的孩子說他或她感覺眼睛裡有一粒沙子,請留意眼睛是否變得水汪汪、紅色或粉紅色的,以及有沒有從眼睛裡流出粘性液體——這可能是結膜炎。這是一份包羅萬有,由兒科專科醫生Dr. Eddie Cheung 張蔚賢醫生審查的專家指南。
結膜炎(英文:Conjunctivitis),通常稱為紅眼病,是結膜(覆蓋鞏膜和內眼瞼的透明膜)的炎症。它可以影響一隻或兩隻眼睛。感染可能會先影響一隻眼睛,然後再擴散到另一隻眼睛。
分類包括傳染性和非 傳染性。傳染性結膜炎更為常見。它們是由細菌引起的,例如流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和沙眼衣原體(性病的病因),以及腺病毒等病毒。兩者都非常具有傳染性。
非傳染性結膜炎是過敏或化學物質和刺激物(例如空氣污染)引起的,不具有傳染性。骯髒的隱形眼鏡是常見的原因之一。
結膜炎通常是輕微的,無需治療即可自行消失。它持續約1-2週,主要影響5歲以下的兒童。病毒佔所有急性結膜炎病例的80%,但細菌原因在兒童中更為常見。
你的醫生會根據症狀和眼科檢查做出診斷。
最好讓你的孩子待在家裡,直到眼睛不再有任何分泌物,或抗生素治療 24 小時後。
潛伏期:通常接觸細菌後:1-3天,病毒:1-12天,衣原體:3天至數週。
傳染期:病毒:出現症狀時;細菌:開始使用抗生素後至少 24 小時。
傳染性結膜炎可以通過以下方式在人與人之間傳播:
它們可能包括:
在細菌性結膜炎中,眼部分泌物特別粘稠且呈白色、黃色或黃綠色,但在病毒性結膜炎中則更加水汪汪。這兩種類型都會影響一隻或兩隻眼睛。流感等呼吸道感染的症狀也可能伴隨病毒性結膜炎。
至於過敏性結膜炎,它通常發生在雙眼和季節性。過敏症狀同時存在,例如鼻塞、打噴嚏和喉嚨沙啞。
有結膜炎症狀的新生兒(小於 28 週)應立即帶去看醫生。
此外,如果出現結膜炎和以下的症狀,請去看醫生:
沒有特殊的治療方法。不要使用抗生素,因為它們不能殺死病毒。如果情況嚴重,你的醫生可能會開抗病毒藥物,例如阿昔洛韋。它通常會在 1-2 週內清除。
可以用抗生素眼藥水或藥膏治療5-7天。抗生素的例子包括慶大霉素和氯黴素。症狀通常在治療後 3-4 天內改善。請注意,藥膏可導致視力模糊長達 20 分鐘。恢復可能需要長達 2 週的時間。
如果涉及衣原體細菌,你的孩子將需要口服抗生素。
盡量減少接觸過敏原是減輕症狀的一種簡單方法。一些常見的藥物是:
以下是一些避免感染或傳播結膜炎的衛生措施。
*本文由Dr. Eddie Cheung 張蔚賢醫生審核。張醫生為兒科專家,曾在瑪麗醫院接受兒科培訓,並在格蘭瑟姆醫院/瑪麗醫院接受了兒科心臟病學培訓。張醫生為香港心臟病學院院士、香港小兒心臟病學會副會長及香港唇齶裂協會顧問。張醫生目前擔任香港醫療顧問兒科中心主任及香港港安醫院感染控制主任。
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