眩暈是一種失去平衡的感覺,患者可能會覺得自己在旋轉,或者周圍的世界在旋轉(天旋地轉)。眩暈是很多不同疾病的症狀,可以是暫時或長期的。內耳、大腦或感覺神經通路有問題的人可能會出現眩暈。人們經常混淆「頭暈(英文:Dizziness)」和「眩暈(英文:Vertigo)」——眩暈發作時會感覺天旋地轉及四周景物在移動,且容易反覆發作;而頭暈大多只是頭昏或有頭重腳輕之感。
各種疾病都可能導致眩暈,最常見的是內耳失衡或中樞神經系統有問題。
眩暈也可能與以下問題一起發生:
一些藥物(例如一些化療藥物、抗生素、非類固醇抗炎藥(NSAID)和阿士匹靈)
眩暈的成因分為兩類:
眩暈大約80%的病例屬於這類型。周邊型眩暈通常是由內耳問題引起的。例子包括:
中樞性眩暈與大腦的疾病或損傷有關,例如:
醫生利用病歷和臨床檢查結果判斷需要甚麼其他檢查以評估前庭系統並排除其他可能導致眩暈的原因。
大多數人都能接受這些檢查,但有些檢查可能會讓人感到疲勞並導致暫時性的站立不穩。如果你需要任何進一步的檢查,醫生會向你詳細解釋。
一些身體檢查包括:
你可以通過控制其背後原因來治療眩暈。以下是一些常見的治療方案:
如果眩暈發作頻繁或很嚴重,會對你的生活造成巨大影響。你可能無法工作、駕駛或正常生活。眩暈會導致站立不穩和跌倒,可能會導致嚴重受傷。
大多數時候,眩暈是無法預防的。但是,了解這種疾病可以防止你因眩暈而受傷。例如,在進行騎自行車等體育活動時戴頭盔可以避免頭部受傷或BPPV。患有持續性眩暈的人不應駕駛或操作機械,以免對自己和他人造成危險。
一般來說,眩暈很少是嚴重疾病的徵兆。但是,如果不去診斷,你可能會延誤治療更嚴重的疾病,例如腫瘤、大腦或頸部受傷。如果你有反覆、 突然、嚴重或長時間的眩暈,應該去看醫生。如果你有與之相關的嚴重頭痛,應該尋求緊急幫助。
根據病因,眩暈可能會自行治愈。例如,通常由病毒感染引起的迷路炎/前庭神經炎無需治療即可自行痊癒,但醫生亦可能開抗組織胺藥或暈車藥片來緩解相關的眩暈症狀。
周邊型眩暈通常會在幾分鐘內自行消退,有時會持續數小時或數週。如果你的眩暈持續很長時間,反復發生並惡化,請確保你尋求醫療協助。
*本文由香港中環倫敦醫療診所的Dr. Gordon Chak Man Cheung 張澤民醫生核對。張醫生是香港的普通科醫生,在倫敦大學倫敦國王學院獲得醫學學位。在完成在英國的普通科專科培訓之前,張醫生曾在倫敦和英格蘭東南部的多家醫院的心臟病科、內分泌科、腫瘤科、兒科、婦產科工作。張醫生擁有多項專業資格,包括英國皇家內科醫學院院士和英國皇家全科醫學院院士 、英國皇家婦產科醫學文憑 、英國倫敦皇家醫學院兒科文憑和英國倫敦大學皮膚病科文憑。
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